网球肘治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2022/9/17 18:40:00

“生命在于运动”,一个人即使健康无病,每天至少应进行半小时的体育锻炼,“流水不腐,户枢不蠹”。对糖尿病患者来说,运动显得更加重要。只有掌握科学合理的运动方法,才能成功实现降糖不反弹。下面就来告诉大家糖尿病患者的运动小技巧,帮助大家成功降糖,尽享幸福生活。怎么运动才能达到效果呢?

糖尿病步行是最好的运动方式,种类是很丰富的。简单来说可以分为以下几种类型:

慢步走:每分钟行走50~~80步,俗称散步,步频缓慢,行走稳健,适合年老体弱者。

中速走:每分钟80~~步,不急不缓,中速前进。

快步走:每分钟步以上,前进速度较快,消耗能量也较大。

正步走:类似于*人行进的步伐要求,但是对于患者来说,不必如此标准,了解要点即可。

击掌走:一边步行一边击掌,有利于上肢肌肉的收缩与运动。上下肢互相配合,更能增加糖与脂肪的消耗。

步行的方法还有很多,但是不管采用哪种形式,都没有一成不变的固定模式。即便是同一个人,由于身体状况和兴趣爱好也常有变化,所以不行方法也不是一成不变的。

糖友步行要根据自己的实际情况选择步行的方式,从而很好的控制血糖。

一、运动可以降血糖,所以运动越多越好,强度越大越好?

虽然运动可以降血糖,但对于糖友还是推荐低、中强度的有氧运动,心率要比安静时快,达到最大心率的60%~80%即可。如果运动或短时间内剧烈运动,会刺激机体引起应激反应,反而使血糖升高,基至诱发酮症酸中*。

另外,糖友常伴眼病、肾病、血管病变和神经病变等或合并高血压,如果运动强度太大,会增加心脑血管病和低血糖风险。而且,运动强度大容易引起关节的劳损,尤其是高患者容易产生跌倒或其他外伤。

二、三餐后血糖都高,因此三餐后却要运动?

运动治疗可以降低血糖,三餐后都要运动,听起来很有道理,但实施起来一方面有困难,另一方面也不是完全必要。因为运动除了可以降血糖外,还可以减轻胰岛素抵抗等,运动效果可以持续48小时,故隔日运动也在糖尿病运动指南推荐之列。

当然有条件者可以一天运动3次,但切记不要一味依赖运动降血糖,盲目加大运动强度,延长运动时间。运动后血糖不达标,还需要配合饮食和药物治疗。未经降糖药物治疗的轻型糖友可选择空腹运动,使用降糖药物治疗者一般在餐后1小时开始运动,切忌服药或注射胰岛素后空腹运动。

三、认准一个运动不放手?

很多人运动都是从个人兴趣出发,长期、单一的运动项目容易引起关节劳损,造成了一些“职业伤”,如爱好人,大都踝部受过伤;喜欢踢足球的人更是脚伤累累;长期打羽毛球、网球的人则容易造成“网球肘”,腕部肌肉慢性劳损,肘部疼痛难忍。

美国糖尿病运动指南推荐快走、慢跑、骑自行车,爬山等有氧运动,主张运动形式的多样性。对有关节退行性病变的中老年患者,推荐全身运动,如老年舞蹈,医疗体操,太极拳等全身运动。所以可穿插其他运动来代替单一的运动。

四、运动的最佳时间

有的糖友喜欢空腹或进餐后立即运动,这是不科学的。餐后1小时血糖会达到最高峰,此时机体需要利用的胰岛素相应增多,但大多糖友伴有胰岛素抵抗,且餐后1小时不能释放足够的胰岛素来降低血糖,唯有通过运动改善胰岛素抵抗,同时减轻胰岛负担,避免胰腺衰竭,有助于保护残存的胰岛功能,还能够避免出现餐后高血糖。因此,运动的最佳时间是餐后1小时。

五、有并发症还能运动吗?

糖友们多合并心脑血管和肾脏疾病,运动就和他们绝缘吗?保证安全是一切治疗的前提,有并发症的糖友最好听取专科医生的运动建议。

例如,有过心肌梗死病史的糖友,如果在急性期应该卧床休息,不宜进行运动锻炼。在恢复期就可以进行轻度强度的运动,但必须循序渐进,可以选择步行、太极拳等平缓的运动,切不可进行剧烈活动。

如果在运动时出现胸闷不适、胸痛发作,则应终止运动或减少活动强度,医院就诊。

六、运动疗法的禁忌症:

1.糖尿病合并各种急性感染患者;

2.伴有心功能不全、心律失常,且运动后加剧的患者;

3.严重糖尿病肾病的患者;

4.严重的眼底病变患者;

5.新近发生血栓;

6.有明显酮症或酮症酸中*;

7.血糖14~16mmol/L或血糖波动较大;

8.明显的低血糖症;

9.高血压未被控制者。

体力活动强度分级(相对强度),如下表所示:

注:每天1万步,其中~步达到中等强度及以上水平。

风险防范

1.偶尔运动和运动强度过大,是诱发心血管意外的主要因素,因此需要循序渐进,从小强度开始,逐步达到中等强度。

2.运动前的准备和运动后的整理非常重要。

3.糖尿病人的热调节能力下降,要充分补水和避免热环境。

4.注意运动环境,冷热、光线、地面情况,根据每天的状态随时做出调整。

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