尸体解剖
肩周炎（即肩关节周围炎，俗称“凝肩”、“五十肩”）
定义：以肩部产生疼痛为主要特征，逐渐加重，夜间为甚，肩关节活动受限，且日益加重，至某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症的疾病。
典型症状：肩关节疼痛并活动不便
好发年龄：50岁左右
发病率：女性高于男性，体力劳动者多见。
如果发现肩周炎后，没有得到及时有效的治疗，可能会造成肩关节的功能活动受限。
肩关节可能出现广泛压痛，并放射至颈部、肘部，严重者可能出现不同程度的三角肌萎缩。
肩周炎的症状
01
症状一：疼痛
刚开始疼痛比较轻、偶尔出现阵发性的肩膀痛，疼的范围小，后期慢慢加重，出现刀割样痛，疼痛范围扩大，可扩散到颈部、手肘，劳累或气温下降时痛得更厉害，晚上比白天痛感更明显，患者晚上睡觉时可因翻身而痛醒。
02
症状二：活动受限
刚开始出现用手托举时感觉手举不高，使不上劲，后面发展到连挠背、洗脸、穿衣服、梳头、端碗这些简单的动作都很难完成，给本来应该是抱抱孙子，下下棋安享晚年的中老年人生活带来很多不便，如生活不能自理还得专门请人照顾，给家庭带来一定的负担。
03
症状三：怕冷
肩膀特别怕冷，在气温较低的冬天就不用说了，就算是大夏天在空调房里都会感觉肩膀又凉又痛，很不舒服，有些甚至是吹风扇都有这种感觉。
04
症状四：压痛
肩膀周围有压痛感
以上就是肩周炎的一些症状，大家可以对照观察一下自己或者家人的肩膀痛是不是属于肩周炎，可能很多人会发现肩周炎大多数发生在爷爷奶奶或者是更年期女性这些中老年人群，但其实并不一定是年纪大的人才会得肩周炎的，因为有很多因素可以导致肩周炎的发生。
肩周炎的周期
1、疼痛期（持续2-9个月）
?以疼痛表现为主，可累及肩关节、上臂、肘、甚至前臂，活动时加剧，影响睡眠。
2、僵硬期（持续4-12个月）
?以关节僵硬为主，即使忍痛或另一手帮助也无法达到完全活动范围。
3、恢复期（持续5-26个月）
?疼痛和僵硬均逐渐恢复。
?从发病到恢复，整个疾病过程约12-42个月。
肩周炎的自愈
肩周炎是一种自愈性疾病，大多数人在症状较轻时，通过日常的活动即可自愈。但这种自然恢复的时间不能预计，一般要经过数月至2年左右的时间才可痊愈。
还有一小部分人，因为怕疼不进行锻炼，而造成局部粘连，使肩关节活动受限。
因此，我们可以采取自我按摩的方法，加上坚持不懈的自我功能锻炼，通过伸缩肌肉、活动关节,消除局部肌肉紧张和痉挛、促进血液循环，从而增强肩周围肌肉、韧带的弹性，防止粘连，达到止痛和保持肩关节功能的目的。
肩周炎的危害有哪些
01
肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
02
引起肺癌
肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一，有些患者肩痛较剧烈，但其肩部却难以找到压痛点，上肢活动障碍也不明显，或偶尔有肩部酸胀感，并向上臂内侧延伸，甚至放射到肘部，且有蚁行感。据观察，肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部，上方为胸腔出口，与臂丛神经和颈神经根较近，当其受到癌肿压迫或侵犯时，便可引起肩臂疼痛，应当加以警惕。
03
引起颈椎病
有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号，因为这些肩痛者经治疗颈椎病后，其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经，并影响肩部血液供给，从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此，对疑似与颈椎病有关的肩痛者，较好请放射科医生拍摄颈部X线片，以便明确诊断和对症治疗。
04
肩部疼痛
起初时患者肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
通过以上对肩周炎危害的介绍，大家应该有了一定的了解。希望大家在生活中可以养成良好的习惯，锻炼身体预防疾病的发生，防止疾病危害自身健康。
肩周炎的误区
01
过度依赖止痛药
有统计发现，在曾发生过急性肩痛的被访者中，多数人选择自己帖膏药、用跌打酒，或者随意服用止痛药。
殊不知，止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引起慢性疼痛。
02
担心止痛药副作用而拒绝使用
一些人在行手法松解或关节镜治疗后，因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。
服用止痛药后，减轻了治疗后的疼痛，有利于功能锻炼，促进恢复。另外，近年的研究发现：非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。
因此，在手法松解或关节镜治疗后，要适当应用非甾体消炎止痛药。
03
肩周炎不需要治疗，自己会好
其实，肩周炎会引起肩痛和功能障碍，肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解，多遗留有功能障碍。
由于肩胛骨活动的代偿，患者多感觉不到功能受限制。
肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程，最大限度恢复肩关节功能，提高患者生活质量。
04
所有肩周炎都可通过锻炼恢复
肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍，锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能。
如对于重度的肩周炎，粘连和疼痛严重者，一定要配合手法松解来恢复功能。功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。
05
手法松解会拉伤正常组织
事实上，手法松解的是肩关节周围最薄弱的组织。
根据力学原理，在受到相同拉力情况下，断裂的一定是最薄弱的部位。粘连组织相对于正常组织来说，在各个方面都薄弱的多。只要进行的是生理活动范围内的手法，松解的就是粘连的组织。
随着麻醉方法的配合，在患者肩部的肌肉放松后，松解是不用很大力气的，且安全性以及疗效大大提高，大可不必担心正常生理范围内的松解手法，本来肩关节就可在该范围内进行活动的。
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