配穴方法是在选穴的基础上,根据不同病证的治疗需要,将有协同作用的两个或两个以上的穴位进行配伍应用的方法。配穴方法有很多,我们常用的配穴方法有以下几种。第一个局部配穴,第二个远近配穴,第三个对应配穴。而对应配穴又分为左右配穴和前后配穴。
好,我们先看一下,第一个局部配穴。
局部配穴这种方法是指在病位的局部选取两个以上的腧穴配合应用,其作用是加强局部治疗作用。举个例子,比方说胃脘痛,我们可以将中脘和梁门相配。当然急性的胃痛我们也讲过啊,我们用这个梁丘,用郄穴啊,一个也能解决。但这种配穴方法呢,我们将中脘和梁门相配,这种配穴方法,可以治疗急性或者慢性的胃痛都有作用。但是对于说比较急性一点的,我们当然选郄穴为主啊,我们郄穴它可以治疗急性病证、急性痛证和急性的血证。再比方说我们这个头痛、眩晕、烦躁不安、失眠、神经官能症等等等等啊,这一类的疾病呢,我们都可以用四神聪来透百会,那么这个呢,也属于局部配穴。当然这个四神聪透百会,它的应用特别的广泛啊,只要是与神志相关的疾病,几乎都可以用四神聪来透百会来进行治疗。在很多跟师的庸胜堂弟子当中,我跟他们开玩笑,我说你这个要想增加记忆力啊,变聪明一点,你得每天扎四神聪、百会,而四神聪和百会呢,我几乎都采用了这个四神聪来透百会的方法来进行治疗和调节。四神聪透百会不仅仅可以治疗有些头痛、眩晕、烦躁不安、所谓的神经官能症、失眠、健忘、老年痴呆、还能治疗小儿的五迟、智障等等等等,当然也能治疗西医所认为的高血压或者低血压,因为四神聪透百会可以良性的对血压进行双向调节,血压高的用四神聪透百会可以降血压,血压低的可以用四神聪透百会来升高血压。再打个比方,比方说面瘫,三叉神经痛等等这些面部的疾患,我们可以采用地仓透颊车。而地仓透颊车,可以说是治疗面瘫,或者某些三叉神经痛,或者一些头面部有风疾,甚至对于某些牙痛,都可以起到一些作用。那这种地仓来透颊车的这种方法,在临床当中我们用的特别的广泛。但是我们讲到面瘫,不是说所有的面瘫,病人一来你就用这个地仓透颊车,也不是这样啊。这里我们啰嗦两句,面瘫它也分很多证型。面瘫初期往往是感受这个外邪,感受这个风邪所引起的这些面瘫的初期的,刚刚发病的这种情况我们不宜采用透穴,我们可以用地仓,颊车,但是我们尽量的不用地仓透颊车。为什么呢?因为这个疾病初期,特别是外感的疾病尚浅,在表浅部,所以我们在面部的这些针刺全部都用浅刺,不宜透刺,不宜深刺。我们地仓透颊车,是治疗超过了一个星期以上,当这个面瘫时间稍微久了一点点,我们用地仓透颊车导致整个面部放电,这种效果是非常好的。并不是说你见到面瘫,你就都用这种方法。那么后溪和劳宫都在手上,这两个穴位,所以它也属于我们局部配穴的这个范畴。再举个例子,比方说,手麻我们局部配穴,可以选取这个后溪透劳宫。那么手麻后溪透劳宫这句话,本来就是某些歌诀里面有的。你可以把它编成歌诀,比如说对于很多手麻的用后溪透劳宫,效果好的一针即可见效。再比方说,肩周炎我们用这一个肩髃透极泉,那这一针在庸胜堂很多人都已经掌握了,甚至一秒钟就可以透过去,除了能够治疗肩周炎,还能够治疗中风偏瘫后遗症。由于肩髃它可以治疗上半身、上肢的一切风疾,所以肩髃透极泉能够治疗类风湿性关节炎,属于上肢的病变。肩髃透极泉还可以疏通整个上半身周围的,它周围的这一个经气,所以它也能够治疗瘿瘤、瘰疬、乳腺增生等等,都能够起到调节周围经气的作用。那么这个肩髃配极泉,它也属于局部配穴范畴。再举个例子,丘墟透照海,我们庸胜堂也有很多人学会了,丘墟透照海有点难度啊,要注意角度。丘墟透照海在这个局部配穴里面是治疗中风偏瘫后遗症的脚踝关节部的一些病变,当然它也能够治疗这个急性的脚扭伤,就是治疗局部病变的话,但是在内科治疗上也能治疗很多疾病,比方说我曾经用丘墟透照海来治疗那个由肝癌引起的胁痛,也是立竿见影,扎上去之后立马疼痛就当场缓解90%以上,有的效果好的甚至完全不痛了的也有。再比方说,用太阳透率谷,治疗偏头痛那效果也非常好,那这个呢,也是属于局部配穴。那太阳透率谷治疗偏头痛是局部选穴,在这个病变的局部。当然我们治疗偏头痛还有很多穴位,比如说外关、足临泣、头临泣,甚至支沟、阳陵泉,都可以对偏头痛进行治疗。也就是说在半表半里少阳经上的很多穴位都能够对偏头痛起到立竿见影的作用。
那么,关于这个局部配穴就太多了啊,我这里呢,由于时间的关系,也不可能全部讲完,比如说类似于这个合谷透后溪、外关透内关、曲池透小海、阳陵泉透阴陵泉、昆仑透照海,很多很多,这些局部配穴的很多很多。而且这些很多我们都经过了透穴啊,因为它们所在的部位,我们一针透两穴,而且还能够贯通两条经络,所以往往在治疗上能达到很好的疗效。当然我们刚才讲的大部分是在一起的周围的局部的一些透穴,其实有很多不是透穴的在局部配合的也有很多。比方说这个飞扬配承筋穴,或者承山,那治疗小腿疾病,不需要透,我们这两个穴也能配。比如说这个合谷来配经渠,或者配这个孔最,来治疗咳嗽,这个也不需要透,两个穴都取。再比方说,我们用这个肩髃配臂臑,来治疗这个瘿瘤、瘰疬啊,这个也可以不透啊,这两个穴位配在一起。肩髃配这个肩井,配天宗,来治疗乳腺增生、瘿瘤、瘰疬,周围的这都可以配,也不需要透。我们再比方说这个不需要透穴的配穴,局部配穴的啊,用这个太溪配这个复溜,这两个穴位在一起,那么它也可以不透啊,也可以配在一起就配穴。再比方说,我们用这个金门配束骨、京骨,这几个穴位来治疗脚麻木,你也可以不用透,这几个穴都可以取。对于脚踝扭伤的,我们可以用解溪配丘墟、配申脉、配昆仑,这都是周围的一些局部配穴。对于这个手扭伤的,我们用阳溪配阳池、配阳谷,正所谓的三阳来治疗,也属于局部配穴。好,关于这个局部配穴呢,我们就讲到这里。
我们讲第二个远近配穴。
远近配穴是指病变部位的局部和远端穴位配合应用。那么这种应用方法,局部多位于头部、腹部、腰背等躯干部,而远部多位于四肢、肘、膝关节以下的部位。
好,我们再举一些例子啊,比方说,外感头痛我们用太阳穴配列缺穴,那太阳穴属于头痛的局部取穴,病变部位的取穴。而列缺呢?正所谓:头项寻列缺,面口合谷收。所以列缺能够治疗很多头痛啊。那么用太阳配列缺来治疗头痛,其实就是一种远近配穴法。那么如果不是外感头痛呢?是偏头痛呢?那么这种偏头痛我们也叫少阳头痛,我们用太阳来配外关,或者太阳配足临泣。那如果是这个后头痛呢?后头痛我们也称为太阳头痛啊,这个太阳头痛是足太阳膀胱经,这个经络的头痛。太阳头痛并不是太阳穴痛,太阳穴周围痛是属于少阳证。后头痛它属于太阳头痛,就太阳经的头痛。那么太阳经头痛,我们可以怎么取呢?我们可以通过取它局部的风池穴来配合太阳膀胱经上的昆仑穴。你看它们一个在头上,一个在脚上啊,这是远近配穴。好,那如果是头顶痛呢?头顶痛我们也叫巅顶头痛啊,巅顶头痛属于肝经。所以我们头顶痛,除了可以选用头上的百会穴以外,还可以选择脚上的太冲穴,也是足厥阴肝经上的穴位,那么这个也属于是远近配穴。如果我们是眉棱骨周围的前额部头痛呢?那么眉棱骨周围的这个前额部头痛,我们可以在近端取印堂,或者鱼腰,或者阳白。比如说印堂也好,鱼腰也好,阳白也好,都属于近端取穴。那么我们通过这个可以配什么呢?可以配足阳明胃经上的内庭穴。那么由于它的经络属于足阳明经,所以我们可以在肘膝关节以下,找到足阳明胃经上的内庭穴,来配合它局部的印堂,或者是这个鱼腰,或者是阳白。
那么假如是牙痛呢?牙痛我们可以在面部取下关来配合手上的合谷。那么下关配合谷,其实也是远近配穴来治疗牙痛。当然如果是胃火牙痛的话,那么我们除了可以选择下关以外,还可以用下关那配这个内庭,内庭泻胃火,那这也是一种远近配穴。
如果是眼疾呢?就是眼睛方面的疾病,那么眼睛方面疾病呢,我们可以用眼睛周围的也就是局部的睛明穴,来配合远端的光明穴;如果说这个眼疾是由这个肝火上炎引起的,我们甚至还可以用睛明穴来配合太冲穴;那么,如果这个眼疾属于西医所认为的白内障,这种白内障又是脾虚生痰湿引起的眼疾,那么我们还可以选用睛明穴来配合远端的丰隆穴;那么如果这个眼疾是由于外感风热所引起的呢,那我们还可以用睛明穴来配大椎、配曲池、配合谷都可以,那么这都属于远近配穴。
好,那假设是耳鸣、耳聋,耳鸣、耳聋这些五官科的,那么我们可以选用耳朵周围的耳门、听宫、听会,这些近端穴位,来配合远端的。比方说他这个耳鸣耳聋是由肾虚引起的,我们可以用耳门、听宫、听会来配什么呢?配太溪、三阴交。因为太溪、三阴交补肝肾嘛,是吧。所以这也是属于这个远近配穴。比方说胃痛,我们可以取中脘配合足三里,这个也是远近相配。便秘,我们可以用天枢来配支沟,这个也是远近相配。痛经,我们可以用关元配三阴交,这个也是远近相配。那么,如果他的耳鸣、耳聋不是肝肾亏虚引起的,是属于这个肝胆实火上炎引起来的。怎么办呢?我们仍然可以用耳门、听宫、听会来配合什么呢?来配太冲、配阳陵泉,甚至配外关、配支沟啊,就是在肝经和胆经上选穴,在这个少阳经上、三焦经上也可以选穴啊,因为这个同名经。这个手少阳三焦经、足少阳胆经,它这上面互相选的穴位都可以治疗耳疾。崩漏我们可以选用关元配隐白,这也是远近相配。说白了吧,这个耳疾是虚证引起的耳鸣耳聋的话,我们的方药用的是左慈耳聋丸。那么这个左慈耳聋丸,其实际上就是六味地*丸的基础上变化了嘛,加一些开窍的药,石菖蒲啊、磁石啊,这样的。那么就类同于我们穴位里面的耳门、听宫、听会,再配太溪、复溜、三阴交之类的嘛。而如果是实证引起的耳鸣耳聋的话,那么肝胆实火上炎,用龙胆泻肝汤,是吧。所以我们仍然在局部选耳门、听宫、听会,那在远端我们可以选太冲、阳陵泉这样的穴位。
再比方说胸痹,类似于西医里面的一些心脏方面的疾病,我们在近端可以取膻中穴,在远端可以取内关穴,那么这个也是远近相配。
再比方说这个咳嗽吧,咳嗽我们可以在胸部取这个中府,我们可以在手上取合谷啊、或者列缺啊、或者经渠,这个也属于远近相配嘛。
男子阳痿早泄,我们可以用这个关元配合阴包啊,这个也是远近相配,关元配太溪、关元配阴包。如果是肾炎、水肿啊、鼓胀等等,我们可以用局部的这个水道穴来配合阴陵泉,这个也是远近相配。如果是不孕症,我们可以通过局部的关元、四满、气穴、大横,来配合远端的三阴交、太溪。再比方说肾虚、腰痛,我们可以通过局部的肾俞、大肠俞、命门来配合远端的太溪、委中等等这些穴位。
再比方说我们髋关节这个地方,也就是把屁股这个地方,如果是扭伤或者疼痛,我们可以通过近端的环跳穴来配合远端的这个合谷穴。再比方说,我们大腿部的这一些疼痛或者不适感啊,我们可以选用这个局部的风市来配合远端的手三里。再比方说,我们这个网球肘啊,网球肘我们可以通过局部的曲池、手三里、小海来配远端的阴陵泉。再比方说,我们手踝关节的这个扭伤、疼痛,我们可以通过局部的阳溪、阳池、阳谷来配合远端的太溪穴。再比方说我们膝关节的疼痛,无论是扭伤还是其他原因引起的膝关节的疼痛,我们除了可以在膝关节的这个周围找到这个内膝眼、外膝眼。除此以外,我们还可以在远端配这个曲池穴。再比方说,脚踝关节的扭伤我们除了可以在局部找到昆仑、照海、丘墟、申脉、解溪这些穴位以外,还可以配远端的合谷或者大陵。
那么关于远近配穴呢,我们举的例子已经够多了啊,远近配穴是标本根结理论的具体应用,为历代医家所重视,比方说《*帝内经·灵枢·四时气》里面有这么一句原话“腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺盲之原,巨虚上廉三里。”又比方说《百症赋》里面有这么一句原话“项强多恶风,束骨相连于天柱。”也就是说,头项强痛恶风,用束骨来配天柱。当然我们也可以用风池来配昆仑啊。再比方说《席弘赋》里面有这么一句原文“睛明治眼未效时,合谷光明安可缺。”也就是说,如果睛明这个穴位治疗眼睛效果不理想,配合谷、配光明那效果就马上立竿见影啊,也就是远近配穴的一些古籍的原文啊。我们举例就到这里。
张胜兵本人第五个
张胜兵私人助理电话/
特别说明:张胜兵有五个
国家级继续医学教育项目
关于举办“针刀微创临床应用人体标本解剖班”的通知
为了进一步规范针刀技术,普及针刀基础理论知识,提高针刀操作技术水平,增强利用针刀技术更广泛的为患者服务的能力,推动全国针刀医学的发展,医院主办、医院承办的“全国第二十五届针刀医学新进展培训班”(针刀临床技能进展系列培训班,项目编号Ⅲ6)定于年12月11日-12月19医院举办“针刀微创临床应用人体标本解剖班”。本次学习培训特邀请国内著名针刀资深专家前来授课,并邀请省内外针刀专业医师进行学术交流。本班将原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全且容易操作的内容融为一体,采用课堂与临床实践相结合,老师与学员互动教学方式,包教包会,负责到底;本院以:学即会,正规教学授精髓,会即用,临床实践见疗效为办学宗旨。以中西医结合、理论联系实际,以求新、求实、求效、求专、求精的办学特点,为您的临床诊疗技术登上一个新台阶。学员学习后想要进修者免费安排,学完心中有疑惑者可免费再学,请以上各相关专业医生届时参加。针刀临床实战班报名龙老师
授课专家
王九针刀医学
授课专家
庞继光中国针刀医学临床实战精品班特级专家
中华中医药学会针刀医学分会原副秘书长、中国中医研究院针刀医学培训中心原教学部主任、医院特需专家、骨科主任医师。一直从事普外与骨科临床工作,多年来专攻针刀临床治疗、科研与教学,成就斐然,学生遍布全国。他发表的《针刀治疗骨关节炎》论文,被评审为国家级课题。他编著的《针刀临床治疗规范》、《针刀入路解剖图谱》、《针刀医学基础与临床》等专著已风靡海内外。宋兴刚中国针刀医学临床实战AB班特级专家主任医师,山东省疼痛研究会神经康复专业委员会,中华中医药学会针刀专业委员会委员,毕业于山东中医药大学及滨州医学院,主要从事中药治疗三高症、心脑及周围血管病和针刀医学技术治疗骨关节病等临床工作。师承针刀医学创始人朱汉章教授及医学泰斗庞继光教授,特别是治疗颈腰椎病,股骨头无菌性坏死,关节炎等症,用针刀治疗往往有立竿见影效果,临床治疗数千例,大多数用一个疗程(4次)即可痊愈。王海东中国针刀医学临床实战AB班带教专家主任医师,教授,医院痹病(风湿骨病)科主任,甘肃省中医药研究院风湿病研究所所长,甘肃中医学院硕士研究生导师。兼中华中医药学会针刀医学分会副主任委员。擅长中西医结合防治风湿性疾病如:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化病、血管炎、风湿寒性关节痛、产后风湿、干燥综合症、颈腰椎病、骨性关节炎、椎间盘病变、肩周炎、腱鞘炎等,尤其擅长使用小针刀治疗风湿性疾病所致关节疼痛和功能障碍及慢性软组织损伤。秦保和中国针刀医学临床实战AB班特级专家湖北医院针刀科主任、中华针刀医学会副会长、中华中医药学会针刀分会委员。湖北中医药大学教授,中华中医药学会针刀分会常务委员,医院针刀临床特级讲师。“医用电针刀”创始人,从事医学科研、教学以及临床工作20余年,师从朱汉章教授和张天民教授。擅长运用针刀,针灸,中药治疗颈肩腰腿疼痛各类病症,同时在治疗椎管狭窄,脑瘫,关节强直等疑难杂症上能取得非常好的效果,在针刀治疗脊柱相关疾病有自己独到的见解,并对病源管理有独到见解。张远景中国针刀医学临床实战AB班特级专家
全国著名的痛症及三瘫针刀医学临床治疗专家,中国针刀医学临床带教实训开创者。先后师从中国针刀医学创始人朱汉章教授、任志远教授、任月林教授、宫长祥教授、软组织损伤精准评估大师苗振先生、静脉曲张闭合微创术创始人李明先生等。现任全国颈肩腰腿痛学会副理事长、中华中医药学会针刀医学分会青年委员、中国人民解医院(国家三甲)神经康复科顾问、广西医院康复医学科特邀专家、医院疼痛康复医学科特邀专家。培训内容
报名龙老师
教学内容
日期
基础理论
针刀治疗概述、针刀医学四大基础理论;
针刀医学的适应症和禁忌症;
针刀医学六大组成部分、针刀治疗的机理、四部八法、操作方法。
12月12日(全天)
星期六
临床诊疗部分
颈项部
①针刀治疗项韧带损伤 ②针刀治疗胸锁乳突肌损伤③针刀治疗肩胛提肌损伤 ④针刀治疗头夹肌损伤
12月13日(全天)
星期日
肩背部
①针刀治疗肩周炎 ②针刀治疗冈上肌损伤③针刀治疗冈下肌损伤④针刀治疗菱形肌损伤⑤针刀治疗三角肌滑囊炎⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎
12月14日(全天)
星期一
上肢部
①针刀治疗网球肘②针刀治疗肱骨内外上髁炎③针刀治疗滑囊炎
12月15日(全天)
星期二
腰
背
部
①针刀治疗腰椎间盘突出症②针刀治疗腰椎管狭窄症③针刀治疗强直性脊柱炎④针刀治疗腰椎侧隐窝狭窄症
12月16日(全天)
星期三
腰
背
部
①针刀治疗腰段棘上韧带损伤 ②针刀治疗棘间韧带损伤
③针刀治疗腹外斜肌损伤④针刀治疗腰肋韧带损伤⑤针刀门诊治疗、示教
12月17日(全天)
星期四
下
肢
部
①针刀医学临床中关于局麻药利多的应用与风险防范
②针刀医学临床诊断与治疗中与疼痛医学治疗手段结合思考
③针刀门诊治疗、示教
12月18日(全天)
星期五
臀部
①针刀治疗骶棘肌下段损伤 ②针刀治疗梨状肌损伤③针刀治疗臀中肌损伤
④针刀治疗慢性臀部肌损伤
⑤针刀门诊治疗、示教
12月19日(全天)
星期六
发结业证、学分证,换发票
12月19日
星期六
以上课程以实际安排为准。
培训对象
凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。
证书
1.学员结业后颁发结业证,并由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书(10分);2.办理证书:请带2寸免冠证件照两张,身份证复印件及职称证、学历证、执业医师证复印件(办理结业证、学分证明、上网认证用)。培训事宜
培训时间:年12月12日-年12月19日(12月11日报到)培训地点:医院培训费用:人民币元(包括:授课费、资料费、见习费、合影费、结业证书费)一次报名,终生免费!报名方式
联系人:龙老师
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