翻译：徐婷，医院风湿免疫科
校译：张晓，医院风湿免疫科
目的：
探讨银屑病关节炎（PsA）特异性临床综合评分与超声证实的病理改变之间的关系以及比较临床和超声对缓解的定义。
方法：
连续筛选70例PsA患者入组。临床评估包括银屑病关节炎疾病活动性指标（DAPSA）和组合银屑病疾病活动指标（CPDAI），缓解标准包括低疾病活动度（MDA）和以下条件：CPDAI关节、附着点和指/趾炎（CPDAI-JED）=0，DAPSA≤3.3，Boolean’s缓解定义和主诊医师评定的缓解（rem-Phys）。B型能量多普勒（PD）超声检查对68个关节（评估滑膜、肌腱周围组织、肌腱和骨改变）和14个附着点进行半定量评分。超声缓解和超声下低疾病活动（MUDA）分别定义为关节、肌腱周围组织、肌腱和附着点的PD评分=0和PD评分≤1。
结果：
DAPSA与B超及PD-滑膜炎相符，但CPDAI与后者不相符。超声下附着点炎、指/趾炎、腱鞘炎和滑膜周炎的征象与临床表现不相关。15.7-47.1%的PsA患者出现临床缓解或MDA；4.3%和20%的患者分别达到了超声缓解或MUDA。关节和肌腱相关PD评分在CPDAI-JED、DAPSA、Boolean’s和rem-Phys定为临床疾病活动的患者中要高于非活动的患者；但超声下发现的附着点炎和滑膜周炎在临床活动与非活动患者之间无差别。DAPSA≤3.3(OR3.9,P=0.)和Boolean’s缓解标准(OR4.6,P=0.03)是预测MUDA最有效的标准。
结论：
PsA特异性临床综合评分能部分反映超声发现。DAPSA和Boolean’s缓解标准比其他临床标准能更好地发现MUDA患者。
译自：Disparitybetweenultrasoundandclinicalfindingsinpsoriaticarthritis.
本文由“中国风湿界”与“ARD中文版”联合编译，欢迎转载，转载请注明“中国风湿界”。