网球肘治疗专科医院

首页 » 常识 » 预防 » 糖尿病对骨关节炎OA患者症状和治疗的
TUhjnbcbe - 2020/10/13 0:49:00

糖尿病可以加重OA患者的症状

Eymard等通过对名50岁以上的OA患者的3年随访研究发现,伴有糖尿病的OA患者膝关节X线片的关节间隙狭窄程度明显比不伴有糖尿病的OA患者的严重,表明这类患者关节炎进展更加迅速。尤其对于男性OA患者,糖尿病可以作为预测关节狭窄的标志。

而Magnusson等招募了名掌指及指间OA患者,收集患者的性别、体重及并发症等临床资料,经过统计学分析显示糖尿病可以加重患者掌指及指间OA的疼痛程度。

而Karen的研究进一步证明糖尿病可以加重OA患者的症状,导致其较早的接受关节置换治疗。其研究小组通过对美国退伍*人健康管理数据库中的资料分析,将多万患者分为46到55岁年龄组,56到65岁年龄组和66岁以上年龄组,结果显示糖尿病OA患者不仅接受关节置换治疗的比率高,而且在较早的年龄接受了关节置换治疗。

糖尿病还可以影响OA患者的治疗效果

首先糖尿病是导致关节置换术后关节周围疼痛的重要因素。Tuomas等通过对名接受髋膝关节置换患者术后2年的随访发现,糖尿病患者术后出现关节持续疼痛的比率最高,多变量回归曲线的分析显示糖尿病与术后疼痛的紧密相关。

另外,更多的研究显示糖尿病患者接受髋膝关节置换术后需要更长的功能恢复期,而且功能评分往往低于非糖尿病患者,因而降低了患者术后的满意度和生活质量。

同时,糖尿病还可以引发多种手术并发症,如切口脂肪液化愈合不良,增加围手术期出血量,心血管意外,下肢深静脉血栓,假体松动,甚至死亡率等。其中最为常见的是增加了术后感染的机率,因而导致关节,翻修的比率大大增加,主要原因多由于糖尿病患者多合并有周围血管神经病变,新生毛细血管生长缓慢,切口局部血供不足,营养物质及氧运送障碍。同时体内蛋白质代谢异常,合成与分解失衡,致使成纤维细胞增长减少,胶原纤维合成下降,而糖尿病患者的骨及矿物质代谢较正常者有较大的差异,易伴发骨质疏松,进一步影响骨质的愈合,糖尿病患者内环境代谢紊乱也增加了手术的危险。

长按

1
查看完整版本: 糖尿病对骨关节炎OA患者症状和治疗的