北京时间7月23日19时，第32届夏季奥运会开幕式在东京奥林匹克体育场拉开帷幕。在欣赏这场全球瞩目的体育盛会同时，不少人的运动热情也空前高涨起来。为了让大家运动得更安全，医院石氏伤科特别推出：医眼看奥运——奥运系列科普，对常见的运动损伤防护进行介绍，为“广泛开展全民健身活动，加快推进体育强国建设”助力。
显而易见的是，当人的运动强度增加，或所参加的运动对抗比较激烈时，身体发生损伤的概率会有所提高。运动员们常年进行各种训练，他们是如何避免伤病的呢？其实，如果我们能够提前了解一些运动安全的知识，就可以极大地降低运动的风险!
奥运会的网球比赛您看了吗？顶尖的赛事总是能让人燃起参与其中的热情，孙先生就是这样一位网球爱好者。最近这段时间，他每周都会去球场打上两三次。可昨天打完球之后，却隐隐觉得右肘关节有些疼痛，连带着生活中拎包、提水壶也会引发疼痛，来医院一查发现，他患上了肱骨外上髁炎也就是俗称的“网球肘”。
那是不是不打网球就不会得这个病？门诊排在孙先生后面的赵女士就从来不打网球。连日工作之后，赵女士感到左肘部疼痛，肘关节活动不适，端水、拧毛巾、转门把手、洗脸时，肘部也有疼痛难忍。医生检查后发现她左肱骨外上髁桡骨头外侧有明显压痛，前臂肱桡肉内外侧间隙处压之酸痛。诊断结果同样也是“网球肘”！
“从来不打网球，怎么会得‘网球肘’？”赵女士百思不得其解。
?什么是“网球肘”？
“网球肘”，医学上称为“肱骨外上髁炎”，因多发生在网球运动员身上而得名。网球肘是一种肌腱病，由于前臂伸肌重复用力引起慢性撕拉伤造成疼痛，是过劳性综合征的典型例子。简单地说，就是手臂负责伸肘的肌肉长期反复剧烈地使用，不断收缩、牵引，肌腱和上臂骨连接处的组织出现疲劳，甚至有细微的撕裂，形成无菌性炎症反应。临床检查可发现肱骨外上髁处有压痛点，屈腕并在前臂旋前位伸肘时可诱发疼痛（Mills征阳性）。
并不是只有网球运动员会得这种病，如羽毛球、乒乓球、高尔夫球，还有棒球垒球的投手都面临大量的长时间的握拍、反手击球或伸臂投球等动作，伸肌总腱的负荷大，因此也是网球肘的易患人群。此外，此病还常见于需要反复用力伸腕活动的成年人，尤其是频繁地用力旋转前臂者易罹患，如小提琴手，瓦木工人，长期家务劳作者等。随着人年龄的增大，柔韧性下降，肌肉用力不平衡也会增加网球肘发病几率。
?运动时如何预防“网球肘”？
“网球肘”是因为局部肢体运动过度，在日常运动中注意预防是非常必要的。
首先，掌握正确的击球技术是最重要的，发力的时候要学会用身体力量，而不是仅仅依靠手臂力量。多利用身体旋转和步伐移动来配合击球，用肩膀带动手臂发力。其次，运动前的准备活动也很重要，上场前应充分活动身体，牵拉手臂，让肌肉和肌腱以良好状态投入运动中。第三，运动结束后也不要忘了牵拉，它可以帮助清理代谢废物，减少运动后的酸痛，保护肌肉。最后，运动虽好，但要适度，注意对运动时间的把控，避免过度锻炼，造成手臂肘关节负荷过重。
?日常生活中如何预防“网球肘”？
首先，由于“网球肘”的发病与慢性损伤有关，中老年人通常由于反复工作劳累引起。因此，生活中要注意不要长时间拎重物行走；家务劳动应劳逸结合，适当使用洗衣机、吸尘器等机器代替人力，如果需要长时间用到肘臂力量时，应两手交替完成；其次，平时注意锻炼身体，拉伸和加强手臂肌肉，有助于防止本病的发生。
?得了“网球肘”该怎么办？
急性期（24小时内）：
肘关节出现红、肿、热、痛。
①应立即休息，限制活动，减少肘部和腕部的活动，尽量避免患肢做任何动作，保护损伤部位不要受到进一步伤害。
②冰敷以缓解疼痛，注意冰块避免直接接触皮肤，以免冻伤皮肤。
③若需要运动或劳作时，佩戴护肘用具；必要时可作适当固定，如三角巾悬吊或前臂石膏固定等。
④疼痛剧烈，关节肿胀严重等，应及时就医。
急性期过后（24小时之后）：
炎症反应缓解，疼痛症状减轻。
①热敷以缓解症状。
②自我按摩治疗，可以按摩合谷、曲池等肘臂穴位来疏通经络，缓解肌肉酸痛。
③康复锻炼，促进肌腱修复，如肘臂肌肉拉伸训练。
?如何进行自我按摩？
中医治疗网球肘手段多样且丰富，包括针灸推拿、中药熏蒸以及外用膏药等，能够起到改善局部血液循环，活血通络，加速病变部位修复等作用来缓解症状。在家中，我们可以采用按摩穴位的方法来进行自我治疗，可选取曲池、肘髎、手三里、合谷等穴位。
操作方法：将健侧手的拇指指端按压在患肢的上述穴位上，按压程度以感到酸胀为度，然后顺时针方向按揉上述穴位，每个穴位约1-2分钟，可起到缓解疼痛的作用。
TIPS：如果手肘部持续性疼痛，经休息后不能缓解，影响日常生活和工作，医院进行专业检查，以确定有针对性的康复方案，避免对今后的运动和生活造成进一步的不良影响。极少数患者经保守治疗无效，症状仍然严重，可采取手术治疗。
作者：王逸松王媛媛童美萍
原标题：《医眼看奥运（5）——网球肘，不是打网球的才有！》