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TUhjnbcbe - 2023/6/14 20:06:00

你是否有过半夜睡到一半,关节突然疼痛大作,痛得整夜都无法再入睡的经验呢?这究竟是痛风还是其他关节炎症状?Taizaku君将向你完整介绍关于痛风发作征状与特性,以及预防、改善痛风的方法,帮助你一步步改善痛风问题,不再担心痛风随时都会牙起来!

关节好痛是什么病?如何分辨痛风或其他关节炎?

常见关节疼痛的情况除了痛风外,还有假性痛风、退化性关节炎、风湿性关节炎及类风湿关节炎共5种类型,每一种的发病原因及好发族群都不太一样,接下来就让Taizaku君带你一一认识:

痛风性关节炎

痛风性关节炎主要发生在末端肢体关节,且主要以男性居多,女性由于雌性贺尔蒙保护,直到更年期过后,痛风发生机率才会与男性相差无几。

假性痛风

假性痛风是由焦磷酸钙结晶(CPPD)沉积在软骨、滑膜、韧带及肌腱处,如膝盖、脚踝、手腕、手肘、肩膀等中大型关节。

退化性关节炎

退化性关节炎是由于韧带、肌肉经长期过度使用累积,对骨头造成破坏,好发于50岁以上中老年人,若长期不处理,将导致骨刺、关节变形等情况。

风湿性关节炎

风湿性关节炎主要发生在8~15岁的青少年身上,由β溶血性链A群球菌所引发身体的免疫细胞攻击,发病时集中在大型关节处。

类风湿性关节炎

与风湿性关节炎不同,类风湿性关节炎的成因是由不明原因引起免疫系统主动攻击关节组织,疼痛程度在这5类关节炎中最严重,若不治疗,骨头将变形到完全无法生活。

痛风发作原因是什么?认识痛风成因

当身体罹患高尿酸血症,才会引发痛风症状,由于血液中的尿酸浓度增加,过量的尿酸在关节中形成结晶,白血球为了抵抗外来物,攻击尿酸结晶产生红肿、发炎等过度免疫反应,这就是痛风发作现象。即使白血球停止反应,使患者不感到疼痛,尿酸结晶一旦再次集结在关节处,痛风也会再度复发。

痛风常发生在半夜,由于睡眠时没有水分补充,又或者因为温度较低,血液的尿酸溶解量降低,让患者从睡梦中痛到惊醒。

高尿酸血症成因

高尿酸血症是指体内每毫升血液中的尿酸含量高于7毫克。尿酸量过高主要分为尿酸生成量过多及尿酸排泄量不足2种型态,可能让尿酸生成过多的原因包含饮食与遗传,导致尿酸排泄量不足则多为代谢异常,如作息不正常、饮酒、喝含糖饮料都会影响身体代谢功能,使体内尿酸排不出去,就会让尿酸值超过正常范围。

高尿酸与痛风的关系

即使罹患高尿酸血症,仍可能一辈子都不会发生痛风,但尿酸值高低与痛风发生机率高低成正比,一般来说,男性尿酸值介于7.0~7.9mg/dL之间,痛风发作机率为17.3%,介于8.0~8.9之间为27.5%,高于9.0以上将大幅增加至90%。

痛风部位有哪些?肢体末梢关节需注意

痛风主要发生在末梢肢体的关节处,由于这些地方的血液循环较差,使尿酸容易在此结晶沉积。通常第一次发生痛风的部位,大多在脚掌大拇指的第一个关节处,随着时间一久,便会同时在手指关节、手指甲、手腕、手肘、膝盖关节、脚跟、脚踝、脚背、脚指等部位发作。

痛风好发族群有哪些?8种生活、饮食习惯要小心

1.喜爱吃内脏、海鲜的人

经由食物分解嘌呤所产生的尿酸占人体1天生成量的20%,大部分的内脏与海鲜都富含嘌呤,平时嗜吃动物内脏跟海鲜容易让体内尿酸含量增加,提高痛风发作机率。

2.过度节食不吃东西的人

三餐应均衡饮食,保持身体营养充足,才不会因为缺乏营养而影响代谢功能,导致尿酸排出受到阻碍。

3.工作压力大的人

人因为工作压力大所导致高度紧张的精神状态,将造成内分泌功能异常,使尿酸生成量增加,让人出现高尿酸血症,进而提高痛风发生的可能性。

4.嗜酒成性的人

由于酒精被人体代谢后会产生乳酸,乳酸将与尿酸竞争在肾脏中的排泄额度,使尿酸积留在人体内。

5.每天都进行高强度无氧运动的人

喜爱重训、打篮球、网球、跳舞等高强度无氧运动的人容易发生痛风,其原因有3:身体在运动过程中会燃烧腺苷三磷酸(ATP),直接由细胞产生嘌呤;激烈运动也会生成大量乳酸,将阻碍尿酸排出人体;大量流汗反而会让排尿量减少,以上3个原因都会导致体内尿酸含量升高,医学界称作运动型高尿酸现象,因此也成为容易发生痛风的族群之一。

6.每天都要喝含糖饮料的人

根据研究却显示,每天喝2杯含糖饮料的人,罹患痛风的机率比不喝饮料的人高出85%。由于含糖饮料中的果糖会引发代谢异常,使体内尿酸无法顺利排出,是让人尿酸高升的一大主因,也提高发作痛风的机率。

7.肥胖的人

肥胖会影响身体代谢机制不佳,使尿酸积留在体内,因此改善肥胖问题,养成1周3次,每次30分钟的适度运动习惯,如走路或游泳等有氧运动,都可以帮助燃烧脂肪,同时让身体代谢机制回到正常运作状态。

8.家族有痛风史的人

根据统计,家族中有痛风患者,自身会发生痛风的机率高达40%,由于高尿酸的其中一个因素为遗传,因此若亲戚中出现痛风情形,平时应多注意避免再过度摄取高尿酸、酒精及含糖饮料,并保持良好生活习惯。

如何改善痛风问题?平时该如何预防呢?

当痛风发作时,医学界主要透过药物,给予患者实时治疗,让疼痛感在1~2天内消失。常见的急性痛风药物有以下3种:

·秋水仙素:作为治疗痛风的主要药物,减缓患者的疼痛感,但有腹泻的副作用,需适量服用。

·止痛药:可减缓发作时的疼痛,不适合给有心血管疾病、肾功能消化不全、或消化性溃疡的患者使用。

·类固醇:可由口服药或局部注射减缓肿胀疼痛的药物,然而罹患糖尿病的患者不宜使用。

要降低痛风发作机率,平时则需着重降低尿酸值,在痛风高峰期过后,应依照专业医师指示,长期服用抑制尿酸生成药或促进尿酸排泄药,控制体内尿酸量,让尿酸值逐渐回到正常值,减少痛风发作机率。

除了药物控制外,平时养成良好的生活作息降低尿酸,补充重要营养,就能有效帮助身体对抗痛风,享受风平浪静的生活!

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