白癜风能治好嘛 http://pf.39.net/bdfyy/近日朋友向我诉说，他的胳膊疼痛，连炒菜做饭、倒水等日常活动都受影响了。经询问得知，朋友闲趣得空，连续挥笔泼墨作画数日，自那以后，这难耐的疼痛就缠上了他。经诊断导致这位朋友胳膊疼痛的疾病为“网球肘”。
原因
“网球肘”虽因网球得名，本质上却是过劳性综合征的一种典型表现。
随着年龄增大、自身机体柔韧性下降、肌肉不平衡等进一步加大“网球肘”发生的概率。
手臂负责伸肘的肌肉长期反复剧烈地使用，不断收缩、牵拉，导致肱骨外上髁处伸肌总腱附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应。
症状和体征
逐渐出现的肘外侧钝痛
逐渐加重
疼痛常放射至前臂上方
活动后疼痛加重
肱骨外上髁肌腱起点处可有压痛
抗阻力伸腕疼痛加重
疼痛导致睡眠障碍
流行病学
发病率：男女无明显差异性
反复的应力损伤最常见
反复应力性肘外翻运动有关
影像学检查
Ｘ线
常规正、侧、轴位Ｘ线平片少有发现，但可以排除肘关节的合并疾患，如骨性关节炎、肘关节后外侧旋转不稳定等。外上髁周围出现钙化可见于７％～２５％的病例，特别是接受过激素注射治疗的患者，但是否存在钙化与预后无关。
网球肘的Ｘ表现
肌骨超声：肌骨超声是检查肱骨外上髁炎的一线检查参考标准，如果没有发现异常可以排除肱骨外上髁炎
超声上表现为低回声和肌腱增厚
多普勒成像显示局部血流丰富
慢性病例中可有骨赘形成
顽固性病例中可见桡侧副韧带损伤
双侧对比ＵＳ显示：右侧伸肌总腱增厚、局部呈低回声呈蜂窝状，纤维结构不清
ＵＳ显示：伸肌总腱增厚、局部呈低回声及裂隙，纤维结构不清，ＣＤＦＩ：局部血流丰富
ＵＳ显示：桡侧副韧带损伤
鉴别诊断
?桡管综合征
?痛风
?隐匿性肘关节骨折
?肘后结构失稳
治疗：
．非手术治疗
网球肘患者的主要症状为疼痛，并非日常功能受限，因此，治疗主要是控制疼痛，使得肌腱的损伤结构在组织病理学基础上得以恢复。在控制症状上，非手术治疗的成功率可高达９０％，但由于各种治疗手段缺乏统一规范，很难判断出究竟哪一种治疗方法最为有效。近年来，超声引导下伸肌总腱起点处松解且局部注射受到越来越多学者的青睐，尤其是安全有效、费用低廉，赢得了越来越多的
