生活中,不少人认为,骨关节炎是骨头关节用太多了导致的,因此要尽量少活动,有些人甚至都不敢走路。这种认识是不对的。事实上,只有骨关节炎急性期、关节肿胀的患者需要限制活动,大部分骨关节炎患者进行适当运动不仅能增加肌肉力量,还能防止肌肉萎缩、延缓关节退变的进展。骨关节炎患者运动时遵循以下原则:
1
每天活动关节
日常活动不能取代关节活动范围锻炼,尽量在各个方向上的活动关节,并且要努力使关节尽量撑开到最大极限(以不导致关节明显疼痛为准)。当然,如果有关节疼痛、肿胀,要在疼痛能够忍受的范围内轻柔运动。
2
强壮肌肉
强壮有力的肌肉可保持关节稳固,使活动变得更舒适。
3
耐力锻炼
耐力锻炼不仅有益关节,更重要的是有益心肺,并能改善精神状态。在各种耐力锻炼项目中,走路、水中运动和骑自行车是最常用的。
4
避开损伤关节的运动
避免爬山、爬楼,这些会对膝盖前方的髌骨产生很大的压力,特别是下山或下楼梯的压力又比向上爬的压力高2-3倍。
爬高有伤关节,尽量少做。
5
少做蹲起
有的患者想通过练蹲起来锻炼肌力和关节活动度,其实这种方式与爬山、爬楼类似,也会对膝盖,特别是髌骨不利,会加速髌骨软骨的磨损和损伤。
蹲起也有伤关节,尽量少做。
6
少拎重物
拎或背重物会加重关节的负荷。
在这里重点给大家推荐四种锻炼方法:
1
勾脚抬腿锻炼
主要是锻炼大腿前部肌肉(股四头肌)的方法。
具体做法:勾脚尖;蹬脚后跟,尽量将膝关节绷直;抬起下肢(不需要抬太高,卧位时脚后跟距离床面约10~20厘米即可,坐位时大腿稍离开座椅即可);坚持5~10秒钟后放松。一组5~20个,每天视情况完成5~10组,可坐位或卧位进行。
2
五步走路法
第一步:热身,甩开胳膊慢速走3-5分钟。
第二步:拉伸运动(3-5分钟)。做四肢和脊柱的拉伸有助于防止疼痛、肌肉拉伤和其他损伤,特别是长时间走路时。切记左半身和右半身都要做拉伸运动。保持拉伸的姿势20-30秒钟。
第三步:步速逐渐加速(5-30分钟或更长)。适度收紧腹部肌肉,保持背部的良好支撑。这属于有氧运动部分,应逐渐加速,直到达到中等步速,并确保心率在中等强度水平。一个简单方法可以测试你的步速是否适中:在快步走时,依然能够跟旁边的人顺畅地交谈;如果说话时喘得厉害,说明你走得太快了。
第四步:降低速度(3-5分钟)。在走路的结尾,逐渐降低速度,直到心率回归到正常水平。逐渐降低速度会让你的身体慢慢恢复,立即停止容易出现头痛、头晕等不适。
第五步:拉伸运动(3-5分钟)。这是最容易被忽视的环节。运动后的拉伸有助于增加关节的柔韧性,保持活动度。拉伸时千万不要屏住呼吸,一定要均匀呼吸。
3
平躺“蹬三轮”
每天早晚躺在床上,模仿蹬三轮的动作。平躺的姿势可减轻易受损关节的负担,踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。
4
水中运动
水中运动有水的浮力可以支撑,能减少体重对膝关节的压力,尤其是肥胖的病人。同时有助于强化患者的心肺功能,提高肌肉耐力,即使不小心跌倒,也不容易导致运动的伤害,多利用游泳的方式,可以帮助膝关节骨性关节炎病人的康复。
注意事项
运动中如果有以下症状,如抽筋、面色苍白、大量出汗等应立即降低运动强度;如果出现严重的疼痛、胸痛、胸闷、恶心、呼吸困难、眩晕、头痛等应立即停止。
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广州市十三行国医馆是广州中医药大学教学基地,广州市医保统筹定点单位,开设中医各科门诊,常年为广大市民提供质优、价廉、有效、热忱的中医药诊疗服务和健康养生指导。
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