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医院康复医学科顺利开展富血小板 [复制链接]

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医院康复医学科

顺利开展

富血小板血浆(PRP)注射治疗新技术

自医院与山大二院建立长期帮扶关系来,山大二院康复科崔宝娟副主任驻我科积极指导推动开展富血小板血浆(PRP)注射治疗。周六上午又专程请山大二院康复科王道清主任指导。

王主任来我科后周六成功为膝关节炎、肩袖损伤、跟腱炎、踝关节损伤等十名预约患者进行了富血小板血浆(PRP)注射治疗。

王道清主任仔细询问患者病情,认真查体,查阅相关检查结果。以明确诊断,确定精确的治疗靶点和剂量。

确认治疗并签署知情同意书后后,检验科陈允芝主任为每一位患者抽取静脉血20ml(和平常抽血化验程序一样),加入PRP制备专用离心管,按照标准参数进行离心分离,取中层溶液(即为富血小板血浆),将制备好的富血小板血浆(PRP)包装后运送至治疗室。

PRP示意图

王道清主任使用PRP精准的进行注射治疗,并详细的向大家讲解靶点、深度、角度、剂量等注射核心内容。

富血小板血浆(platelet-richplasma)简称PRP,作用原理在于血小板经激活后能够释放大量的生长因子及细胞因子,主要的包括如下几种:

(1)血小板衍生生长因子(PDGF):在创伤骨组织中高效表达,使成骨细胞趋化、增殖,并且增加胶原蛋白合成的能力,促进破骨细胞的吸收作用,从而促进骨形成。

(2)转化生长因子-β(TGF-β):以旁分泌和(或)自分泌的形式作用于成纤维细胞、和前成骨细胞,刺激成骨细胞和前成骨细胞的增殖及胶原纤维合成,作为趋化因子将骨祖细胞吸收到损伤处骨组织,抑制破骨细胞的形成和吸收。

(3)类胰岛素生长因子(IGF):能刺激成骨细胞和前成骨细胞,促进软骨和骨基质形成,通过介导作用调节成骨细胞和破骨细胞的分化形成及其功能活性,在骨改建耦联中发挥重要作用。另外,IGF也是创面修复的重要因子之一,是成纤维细胞进入细胞周期的促进因子,刺激成纤维细胞的分化及合成。

等相关生长因子.....

当天晚上患者反馈

富血小板血浆局部注射治疗适应症

富血小板血浆使用范围较广,目前最为成熟的是肌肉骨骼运动系统包括:

1.急慢性肌腱韧带损伤:网球肘、高尔夫球肘、肩袖损伤、跖腱膜炎、跟腱炎、髌腱炎等

2.急慢性创面,慢性难愈合伤口

3.关节内软骨损伤、半月板损伤

4.骨关节炎尤其适合轻、中度X线或MRI有退行性表现的症状性骨关节炎,其次还可以应用于股骨头坏死、骨折、骨不连及骨缺损的辅助治疗

富血小板血浆局部注射治疗禁忌症

1.注射区周围皮肤病,关节穿刺周围皮肤溃疡,或者不能排除其它疾病引起的关节明显肿胀、积液的患者

2.凝血功能异常,如血小板功能障碍综合征、严重血小板减少症等

3.自身免疫病疾病活动期如桥本甲状腺炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮

4.败血症

5.其它

富血小板血浆(PRP)注射技术的开展代表康复医学科疼痛诊疗技术更加全面和先进,后续山大二院康复科王道清主任团队仍会常驻我科帮扶带教,开展更多先进技术,为成武县及成武县周边群众解决病痛,为全县人民提供更为优质高效的健康服务,切实让老百姓获益。

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