网球肘治疗专科医院

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网球肘关节镜手术后两年多的复查结果既 [复制链接]

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提要:1.幸运:术前肌腱断裂几乎缺失的情况已经基本完全修复。2.不幸:术后健身别过度,否则容易出现他这种情况。3.提醒:必须坚持专项伸腕抗阻肌肉力量,才能一直保持肘关节功能的完全康复。

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杨大夫:我们给他做个伸腕抗阻。来,往上,用力往上。杨大夫:对,非常好。就抬手腕疼吗?患者:不疼了。杨大夫:经过了一个半月的训练是吧?上次是又疼了是吧?健身过度了,然后又疼了?患者:对。杨大夫:相对来说,我们觉得这个地方,也就是术后肌肉的恢复还没有那么好,它是相对比较薄弱的,所以一定要不是仅仅去做健身,而是要做专项的伸腕肌肉力量的训练。

这是一个34岁的男性,由于网球肘两年两个月前在我们这儿做了囊外法关节镜清理术。手术后逐渐康复,两个多月以后基本上就不再出现手术前的那种明显的疼痛了,生活功能也都恢复。在六个月的时候做过一次核磁共振检查,发现手术前那种完全的肌腱缺失、甚至韧带组织的缺失情况已经得到了特别好的改善。可以看到术前伸腕的肌腱和韧带组织遭到了显著的损伤,伸腕肌腱退缩严重,止点基本完全消失。

后来一直恢复得比较好,病人就觉得应该没有什么问题了,忽略了专项的伸腕抗阻力量训练,然后去进行各种大强度的健身,结果两个多月前发现又开始疼了,那就等于术后两年的时候又开始出现疼痛。然后这回他有经验了没有用药,也没有再去像手术前那样打封闭,因为手术前他打过两次,肌腱就出现了完全断裂撕脱的情况。而是采用伸腕抗阻力量训练,练了一个半月疼痛就完全消失了。

今天正好做一个核磁来复查,也就是说我们现在看到的最后这张核磁复查的影像,我们可找到了他的问题所在,一个是他的韧带和肌腱组织已经几乎完全修复了原来的缺损,但是肱骨外上髁这个地方有轻度的水肿,就是说他是运动量过大造成的外上髁这个部位的软组织炎症反应,所以引起了疼痛。他很快以冰敷与肌肉力量训练,情况得到了好转。所以以后他只要能够坚持肌肉力量训练,基本上就不会再疼痛了,这是我们临床上一个特别典型的病例,也供大家参考。

(链接:关节镜下的网球肘手术效果如何?)

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