北京最好白癜风医院治疗偏方 http://www.wxlianghong.com/一日门诊,来一患者说:“大夫我胳膊疼,我不看病,我就是先来问问是怎么回事,能不能看”
“麻烦您先去挂号,中间省略点一些话……
正式开始看病
患者男,45岁,左肘关节外侧反复疼痛半年来诊。
查体:左肱骨外上髁压痛,用力握拳时前臂旋前可诱发疼痛。
诊断为肱骨外上髁炎。
图片来自奈特简明骨科学彩色图谱
继续询问病史,患者职业是厨师,端锅掌勺之人。他说他在两个饭店轮流干活,在一个饭店炒菜胳膊疼,另一个饭店炒菜胳膊不疼。是不是比较奇怪?再详细询问他说炒菜胳膊疼的饭店用的是平耳炒锅,就是下面这种,需要手在上面握着锅把
炒菜胳膊不疼的饭店用的是单炳炒勺,就是下面这种,需要手在下面端着锅把。
原来如此,端锅姿势不同决定疼痛与否。手在上方时前臂旋前,伸肌收缩牵拉引起疼痛,手在下方时前臂旋后,伸肌放松无疼痛。对于这一类患者,首先要进行健康教育,使其避免做导致损伤或使损伤进一步加重的动作,其次才是药物治疗。
患者明白了他的疼痛原因后,知道了怎样避免疼痛,给他开了一支扶他林软膏,很高兴的走了,觉得这挂号费没白交
再说一遍,健康教育最重要!
肱骨外上髁炎,又叫网球肘。肱骨外上髁是前臂伸肌的起点,由于肘、腕关节的频繁活动,长期劳累,使腕伸肌的起点反复受到牵拉刺激,引起部分撕裂和慢性炎症改变。多数患者起病缓慢,一般无明显外伤史。与职业工种有密切关系,好发于网球运动员,家庭主妇,砖瓦工、木工等。
图片来自于网络
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