白癜风学术研讨会 http://pf.39.net/xwdt/211126/9994729.html你是否有这样的疼痛:肩膀疼得连胳膊都抬不起来,手肘疼得连水都端不起来,手腕疼得连筷子都拿不起来。从小到大,谁还没有个劳损、劳累,谁还没疼过几次呢?可是这些不起眼的疼真的忍忍就能好吗?它们是病吗?
今天咱们就来搞清楚生活中那些常见疼痛的来龙去脉。
肩膀痛
长期肩膀疼痛就是肩周炎吗?其实,很多人不知道的是还有一种疾病的主要症状也是肩膀长期疼痛,且此病的患病率高达70%,远远高于大家熟知的肩周炎,它就是肩袖损伤。
肩袖损伤对大家来说是一个听起来很新鲜的损伤类型,但是它的发病率可是不低哦。它是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。
肩袖是由覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌组成,外形看起来像衣服袖子一样,将肱骨头包起来。当上臂外展时,肩袖将肱骨头向关节盂方向拉紧,维持肱骨头和关节盂的支点,保证肩关节的稳定。
肩袖损伤的原因有哪些?
1.创伤。急性撕裂伤。摔倒时手外展接触地面,或提重物时肩关节突然上举,再或者扭伤,再或者跌倒是肩部支撑,这些都容易引起肩袖损伤,是年轻人肩袖损伤的主要原因。
慢性劳损。肩部慢性撞击损伤,或肩袖因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生的退变,多发于中老年人群,及长期参加体育锻炼,及网球、羽毛球、棒球等运动员中,属于伴随年龄增长而导致的一种退行性病变。
2.血供不足。肩袖部位供血不足,导致肩袖老化退变,从而发生损伤。
如何区分肩周炎和肩袖损伤?
1.疼痛部位的不同。肩周炎常表现为整个肩膀痛,并没有固定的压痛点;肩袖损伤有明显的压痛点,常见于肩前方痛,受伤前肩部无疼痛,伤后肩部一时性疼痛,隔日加剧,夜间或活动后症状加重。以肩关节疼痛和无力为主。
2.活动度的不同。肩周炎主动活动和被动活动范围相近,而且存在各个方向的活动受限;需要多活动,利于康复,否则肌肉会萎缩。肩袖损伤主要是主动上举外展无力,但其被动活动范围无明显受限;锻炼不仅不利于康复,甚至会造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大,形成巨大的肩袖撕裂和不可修复的肩袖损伤。
肩袖损伤的治疗方式有哪些?
1.保守治疗。保守治疗适用于损伤、疼痛较轻的早期患者。最重要的是好好休息,并配合物理或药物治疗;物理治疗包括中药封包、超声波、针刀等;药物治疗有非甾体抗炎药、肌松弛药等。若损伤严重、疼痛明显,治疗3-6个月后效果仍不明显,则需考虑手术治疗。
2.手术治疗。目前多采用关节镜下肩袖缝合;对于情况不允许或者损伤较大的患者则可以选择小切口手术,具体手术类型应根据患者的情况而定。
手肘疼
1.高尔夫球肘
手肘内侧疼,是高尔夫球肘,学名肱骨内上髁炎,是肱骨内上髁前臂屈肌腱附着处的慢性累积性损伤所产生的慢性无菌性炎症。疼痛部位在肱骨内上髁。
肱骨内上髁炎主要症状是肘关节内侧疼痛,起病缓慢,无急性损伤史。疼痛为持续性,呈钝痛、酸痛或疲劳痛,可放射到前臂内侧。严重时握力下降,屈腕时疼痛尤甚,局部无红肿,关节功能不受限。肱骨内上髁压痛。
2.网球肘
手肘外侧疼,是网球肘,学名肱骨外上髁炎,是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。
手腕疼
关于手腕疼,很多妈妈都深有体会,这是妈妈们的“通病”。手腕疼有可能就是患了“妈妈手”。“妈妈手”医学上称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,症状是在手腕大拇指侧疼痛,局部肿胀,影响手部的活动,一般是因手腕部的肌腱与腱鞘不断产生磨擦、劳损、压力增加,导致炎症的发生。
“妈妈手”的原因有哪些?
妈妈们每天煮饭、洗衣服、擦地板,还要抱娃、换尿布等,长时间姿势不正确,双手过度使用,最容易发生。但它并不会妈妈们的“专利”,长时间操作机器、打字,厨师,餐厅服务生等,因长时间使用双手,也可能因施力不当过度使用造成发炎现象。
如何自测“妈妈手”?
可以将四指包裹大拇指做握拳的姿势,将拳头往小指的方向做下压的动作,会出现疼痛。这种情况提示,你很有可能出现了“妈妈手”即桡骨茎突腱鞘炎。
如何预防“妈妈手”?
“妈妈手”的发生主要是由于拇指过于频繁的活动所致,因此预防它的关键就是避免拇指过度劳累、着凉等,平时生活和工作中,劳逸结合,避免长时间重复使用拇指和手腕。手指不要过度弯曲或后伸;避免手腕和手指用力过大;避免受凉,可以搓搓手指和手腕,养成用温水洗手的习惯,不宜用凉水;手腕累的时候,可以把手腕举过头顶甩手放松,将手掌用力握拳再放松,或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
锻炼手腕。当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。
点击上方视频,观看山东电视台《身体健康》,医院疼痛科刘方铭主任、医院吴继尧副院长,一起详细解读那些不能忍的上肢疼痛。
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