足底筋膜炎是导致朋友们出现足跟痛非常常见的一个原因,数据显示每六个人当中就有一位曾经或正在经历足跟痛的困扰,谢医生也曾经是足底筋膜炎患者群中的一员!而很多朋医院进行x线检查,发现存在着跟骨骨刺,于是就认为是骨刺导致人们出现了足跟痛,这种想法是不对的。
在足跟痛的患者当中每10个人检查跟骨的x线,或多或少都会有骨刺的存在,而在这些患者当中,往往只有1/20,也就是5%的患者疼痛是由骨刺造成的。而大部分的疼痛并非由骨刺造成,而是由于足底筋膜炎导致的症状,所以治疗由足底筋膜炎导致足跟痛的朋友,完全可以在不处理骨刺的前提下,达到缓解的目的。
为什么足底筋膜炎患者会在足跟的部位形成骨刺?
主要是由于足底筋膜炎的解剖结构导致的,足底筋膜本来被设计成是承受压力和冲击的,但是如果足底筋膜承受了过度的冲击,由于体重过大、鞋子选择错误、剧烈运动或者是小腿肌肉过于紧张等很多综合因素,会导致足底筋膜与骨连接的部位发生反复的撕裂和磨损。
这些小的反复存在的磨损就容易导致钙化的形成,随着时间的积累就会形成骨刺,这个过程一般要经历5~6个月左右的时间。
足底筋膜炎诱发足跟痛的症状特点
足底筋膜炎由于是一种筋膜的退变,所以有一个比较典型的特点,那就是在晨起下地的时候,会导致患者出现足跟部剧烈的疼痛。经过一段时间的活动,症状会有明显的减轻。有的时候在单位久坐一段时间以后,再次起身活动的时候也会诱发疼痛,活动一段时间就会缓解。
很多人在症状一开始的时候并不太在意,因为疼痛困扰不是特别的大,然而在症状最开始的时候进行治疗往往效果是最好的,一旦这种情况拖延超过一个月的时间,变成慢性的疼痛,治疗起来就比较麻烦了。
接下来我们就来说一说足底筋膜炎的治疗。
足底筋膜炎的治疗。
虽然足底筋膜炎治疗的过程比较缓慢,但是90%的足底筋膜炎诱发足跟痛的患者都会经过一段时间的保守治疗以后症状消失,而且这个问题也具有自愈的倾向,所以有足跟痛的朋友们,千万不要过于紧张,或者是恐惧这个疾病,并引起出现焦虑的情绪,这是不值得的。
谢医生曾经就是一个足底筋膜炎的患者,因为自己就是运动医学的医生,所以给自己采取了系统的治疗,但是也经历了一个月左右的时间,症状才慢慢消失,还曾经因为这个情况写过一篇科普文章。在那个时候问了我们身边好多的医生,他们也都有过足跟痛的经历,曾经有一个耳鼻喉的老大哥,足跟痛疼了三年也没管,后来自己慢慢症状消失了。
闲话少说,我们来谈谈足跟痛保守治疗的一些措施:
●换鞋,或者放置足跟垫。很多导致足跟痛的朋友都是由于鞋子选择不对,比如鞋底过薄,鞋底过硬,或者是穿着不正确的鞋子进行了剧烈的运动。配件有足底筋膜炎的朋友一定要选择鞋底略厚一些,而且略软一些的鞋子,这样可以减少足底筋膜承受的压力和冲击。另外现在也有一些专门的足底筋膜炎缓解疼痛的足跟垫,大家可以买一些比较便宜的试一试观察能否帮助自己缓解症状,建议最好选用u型足跟垫。
●非甾体镇痛药。建议大家在足跟疼痛的局部外用非甾体镇痛药药就可以了,完全没有必要口服,而且建议使用的时间控制在两周左右就可以,没有必要长时间的大量使用药物。如果出现症状的时间比较早效果往往比较好,而有一些症状持续时间过久的朋友使用外用镇痛药,根本不能帮助患者缓解症状。
●冲击波治疗。在谢医生出现足底筋膜炎的时候,医院没有冲击波仪器,虽然知道冲击波虽然知道冲击波对于治疗足底筋膜炎有很好的效果,但是苦于没有设备,所以采用了一些笨的办法。冲击波主要是利用声波的原理,冲击有损伤的部位来促进损伤部位组织的修复,对于类似足底筋膜炎、跟腱炎以及网球肘这些慢性的退变性疾病有非常好的效果。而且也是越早进行这种治疗效果越好。
●封闭治疗。建议足底筋膜炎的患者采取科学系统的保守治疗以及康复锻炼三个月左右以上仍然不能缓解症状,可以考虑进行封闭治疗,千万不要因为封闭能比较快的止痛而着急使用这种技术。因为这种技术如果操作不当容易造成感染,而且会有复发的可能。
治疗足底筋膜炎非常重要的一环→康复锻炼
熟悉谢医生的朋友应该知道,谢医生通常会将重要的康复锻炼放在最后来给大家讲述。前面已经说到了足底筋膜炎主要是由于足底筋膜层受到了比较大的压力和冲击造成的足底筋膜与跟骨之间退变,会造成足底筋膜的紧张以及慢性劳损。所以通过康复锻炼,拉伸紧张的足底筋膜、放松小腿的肌肉,以及进行足底筋膜的按摩,都是帮助缓解足底筋膜炎疼痛非常重要的措施,以下就是做足底筋膜康复锻炼的一些小措施介绍给大家:
●足部拉伸。这个拉伸可以直接用双手进行,也可以外用一个手巾帮助自己进行拉伸。做这个康复锻炼,最好是在晨起的时候没有下地之前进行拉伸,拉伸一次坚持15~20秒左右,建议拉伸3~4次就可以了。
●利用脚踏伸展小腿。如果没有这样专用的瑜伽板,选择一个小的台阶或者是一个矮的凳子都可以。做这个训练的时候脚跟要悬空,慢慢的将脚跟向下放,建议坚持十五到三十秒左右,重复3~5次。
●脚趾抓毛巾。做这个动作主要是为了更好的拉伸足底筋膜炎,为足部提供一个更好的灵活性。具体次数没有要求,在休息的时候看电视的时候适当的做一做就可以了。
●网球滚动。这是一个非常简单易行的康复锻炼办法,操作起来非常简单,就是在我们的足底放置一个网球就可以了,之后不停地做滚动,这样可以很好的放松我们的足底筋膜。这个动作可以和抓毛巾互相交替着进行。
●小腿拉伸。小腿的肌肉松弛对于缓解足底筋膜的疼痛也是非常有意义的。这个动作可以很好的伸展小腿肌肉和足跟周边的肌肉筋膜,有助于减轻足根部的紧绷和疼痛,增加朋友们的活动能力。这个动作的时候,建议坚持15~30秒左右,重复做2~5次,根据自己的耐受情况选择。
总结
以上就是针对于足底筋膜炎的一些简单的科普和介绍,对于足底筋膜炎经过x线检查发现存在骨刺的情况,可以说是太多见了,请朋友们一定不要把注意力盯在骨刺上,而是要盯在足底筋膜的问题上。有很多患者要求医生进行手术切除骨刺认为能帮助缓解症状,然而很多患者即使将骨刺切除了,很多患者还是会存在明显跟痛(以前和上级医生做过多例,效果很不好)。因为导致足底筋膜出现问题的原因,不仅仅是骨刺,筋膜张力的增加,小腿肌肉的紧张,甚至骨骼形态的改变都可以诱发疼痛。
然而一请大家放心,在文中已经提到90%的足底筋膜炎诱发的疼痛都是可以经过保守治疗来缓解的。注意生活当中的小细节,坚持科学系统的康复锻炼,适当的用药以及选用比较正确的治疗办法,才能更好地帮助我们加速恢复的过程。
而且在文中谢医生也提到过多次出现足底筋膜问题的朋友们,越早治疗效果越好。希望能看到这篇文章的朋友们能对这个问题有一定的了解,能在身边的朋友们做一些传播,能使大家更好地意识到这个问题及早处理的重要性,这样科普文章的目的就达到了。
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