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I导读：此文介绍的“腰痛八法”全面而周到，详细介绍了每一法的腰痛特征、取穴原则以及针灸方法。并在文后附有详细医案和体会心得，都是临床的经验之谈，读后收获颇丰，推荐大家阅读。
周楣声针灸治疗腰痛八法
作者/魏从建周楣声（指导）
腰关节是人身之枢纽，是上、下部的连接部分，活动量与活动范围最大，负荷最重，且无肋骨和髋骨的保护和支撑，所以极易损伤，而腰痛也就成为常见的临床症状与多发病之一，中医治疗腰痛内治外治方法甚多，其中特以针灸疗法最为常用而有效。但在临床上大多是东鳞西爪，杂乱无序。
笔者从师临床多年、深深体会到，周师对汤液的理法方药与针灸的理法方穴，均能有条不紊，全面周到，特将其平日治腰痛的方法与验案，归纳整理，列为八法，作为随师之心得，并提供切磋交流。
一、天应取穴法
腰痛特征：疼痛位置固定。
取穴原则：寻取痛区中心压痛明显处。
针灸方法：针刺或以火针代灸。火针可用大头针代替，烧红后垂直刺入皮肤约3mm，可按压片刻再去针，一般以一穴为准，在同一孔穴可重复1～2次。
二、远近相呼法
腰痛特征：腰痛、影响下肢运动。
取穴原则：在患处就近取穴与远道取穴相结合（循经或不循经，上肢或下肢均可）。常用就近取穴：阿是穴或腰夹脊（相应的），大肠俞、肾俞等；远道取穴：委中、阳陵泉、承山、昆仑等，一般按腰痛的部位只选一组穴，即远近各一穴。
针灸方法：以针刺为主，在近处进针得气后停针不动、再于远处循经取穴（或不循经），进针，得气后即加强手法，令气直达病所即停，随即泻第一针，再下第二针处催气至病所，如此三度而行之，使病衰痛止为度，近处泻，远处补，可双手同时运针。
三、从阴引阳法
腰痛特征：腰痛连及下肢内侧及下腹者。
取穴原则：前病后取为从阳引阴，后病前取为从阴引阳，正腰痛前取阴交穴，侧腰痛取同侧天枢，亦可在病痛处腹部对应点取穴。
针灸方法：采取灸架固定薫灸较针刺疗效好而持久，如出现灸感，且能自前向后直达腰部者，疗效最佳。
四、上下交征法
腰痛特征：腰痛，痛无定处或二便不能用力。
取穴原则：取上、下肢应病要穴以手足同治，上肢可取腕骨或后溪，下肢常取足三里、申脉，可取同侧上、下肢穴位，亦可交叉取穴，上下任选一组。
针灸方法：以针刺为主，可双手同时运针，催上、下之气相接并直达病所。
五、俞募相连法
腰痛特征：腰痛范围较大，延及胁肋或前后阴部。
取穴原则：腹、背部同时取穴、前取募穴，后取俞穴，如前取石门（或阴交），后取三焦俞，或前取京门后取肾俞，亦可取大肠俞和天枢。
针灸方法：灸或针，可前后同取，亦可轮流选之。
六、独取耳尖法
腰痛特征：腰痛剧烈，病程较短，由急性闪挫伤所致。
取穴原则：双侧耳尖穴，以右耳尖穴为必取。
针灸方法：耳轮水针或点灸，耳轮水针多在耳尖穴注射5%利多卡因0.2～0.4ml，以局部皮肤肿胀色苍白为度。
七、同中求异法
腰痛特征：腰痛有多种兼症者。
取穴原则：随兼症不同而取不同的穴位，腰痛不能举足取申脉，腰痛不能小便取太冲，腰膝拘挛痛取阴交，腰痛连髋，脊强不可转，取腰俞。
针灸方法：针或灸，其他参见三、四、五法。
八、左右开弓法
腰痛特征：双侧腰痛或双侧轻重不一。
取穴原则：双侧同时取穴，取穴方法参照二、三、四、五法。
针灸方法：针、灸，或点灸，具体可参照二、三、四、五法。
病案举例
1.急性腰扭伤
王××，男，30岁，用力不慎致腰部疼痛半天，不能俯仰转侧，咳嗽或腹压增加时疼痛更剧，由他人扶掖来诊，体检：患者被动体位，第4、5腰椎右侧腰肌压痛明显，直腿抬高试验、拇趾背伸试验均为阴性。诊断为：急性腰扭伤。
取穴：用独取耳尖法，取双侧耳尖穴，用利多卡因进行穴位注射，每穴0.3～0.4ml，以皮肤隆起、苍白为度。治疗后即见减轻，第二天有反复，再予前治疗，3次痊愈。
2.腰椎骨质增生
乔××，女，50岁，腰痛3年余，加重1个月，腰部活动不利，放射至左下肢，伴麻木，行走10米远左右即需休息片刻，体检：腰4、5左边压痛，且向左下肢放射，患侧殷门、委中、承山均有压痛，X片示：腰椎变直，第4、5腰椎骨质增生。诊断：腰椎病。
取穴：天应取穴与远近相呼法合用，取腰4、5左边压痛点和承山，先针腰4、5压痛穴，如此反复三次，腰痛大减。遂取灸架固定熏灸腰4、5压痛穴，共治10次，患者腰痛缓解，随访半年未复发。
3.风湿性腰肌筋膜炎
张××，女，52岁，患者腰痛7年余，劳累或天气变化时疼痛加剧，得温则舒，疼痛部位不定，或在左，或在右，或伴右下肢疼痛酸胀，或移于左下肢。体检：两侧腰肌广泛性腰痛，血检抗“o”，血沉25mm／h，类风湿因子阴性。诊断：风湿性腰肌筋膜炎。
取穴：以上下交征与俞募相连法为主加减，每日治疗2次，上午取风池、手足三里、后溪、申脉（均双侧），平补平泻，上、下同时运针，使气至病所，下午取三焦俞（双侧），阴交穴、熏灸，5次显效，9次疼痛消失，后以熏灸阴交20天巩固疗效，2年后随访，未再疼痛。
4.隐性脊柱裂
王××，女，35岁，腰痛多年、疾病绵绵，近因受凉而腰痛加剧，腰正中疼痛，不能俯仰，体检：第5腰椎压痛明显，X片：腰5骶1隐性脊柱裂。
取穴：从阴引阳法，选用：阴交，灸架固定熏灸20分钟后。热流直向痛处透去，1小时后热流消失而停灸。康复治疗7次，患者腰痛及局部压痛皆停消失而停止治疗。
体会与心得
一、用针与灸治疗腰痛，以灸法的效果较为持续稳定，反复者少，针刺则相对逊色，而火针代灸，由火针所致的针孔与直接灸的灸疮基本相同，故具针与灸的双重作用，对于腰椎骨质增生等所致之慢性腰痛。在其压痛明显处进针，症状能得到较长时间的缓解与保持稳定，用灸架固定熏灸，很多人出现灸感直达病所的理象。这说明穴病相连，出现这种感觉的常收事半功倍之效。这是手持艾灸法无可比拟的。
二、临床实例证明，隐性脊柱裂或腰椎骨质增生之类患者，用针、灸或火针代灸治疗后，脊柱裂未闭。骨质增生未见消退，但症状则能缓解。其机理尚待探讨，有人认为脊柱裂与骨质增生之类病理结构与邻近组织之间能产生某种致癌物质，当这些部位接受火针或他种疗法作用后，改变了其互相关系，产生了一种新的组织间的平衡，故而脊柱裂未闭合，增生骨质未消退而疼病却大大减轻或消失，这种关系有待进一步探讨与证实。
三、腰痛是流行性出血热的主要体征之一，贯穿在流行性出血热的全部病理过程之中，吾师采用阴交四针（阴交、命门、左右肾俞），能使腰痛立即缓解与消失，而对其他原因所致之腰痛应用本组穴位也可有效，但不能如流行性出血热之腰痛神奇，而阴交四针也有俞募相连，从阴引阳之意在内。可见八法适应症既是各有偏重。而八法本身也随时在变通。
四、腰痛由软组织损伤或腰肌劳损所致者，收效快，恢复后症状亦不易回弹，风湿性腰痛，收效较慢，且常反复。两者均以2、4、6法为常用，痛无定处以2、5、8法为常用，腰痛延及下肢者，可以2、5、6、7、8法参而用之，治疗腰痛和其他病症一样，不能为一方一法所拘，针灸的最大特点就是异病同治，立法只是便于心中有数，而免临症下手犹疑，而且各法之间也是由于各人应用的体会不同，而效果也有所差异，这也是我随师的粗浅体会。
五、临床上运用异病同治的针灸方法。就可以少胜多，减少与节省许多医疗设备。但也要同病异治，使许多有效的治疗方法皆为我用，更何况腰痛的原因众多，证候复杂，而针灸八法也只是众多治疗方法中之一法而已，诸如推拿、拔罐、刺络、敷贴、中药汤剂等均不可偏废，只有左右逢源，才能相得益彰。
本文摘自《针灸临床杂志》年第9卷第6期。转载请注明出处。
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《归藏针法》特效针灸绝技，一分钟诊断，一分钟治疗
什么是归藏针法
归藏针法是周圣琅主任在奇脉神针的基础上升级的一套方法，无需摸脉，只根据望诊诊断，这样可完全远程指导，经多年临床实践研究而成，经大量病人临床验证而总结的特效针法，一次见效，有的一次或几次痊愈，当面见效立竿见影是疗法的宗旨，此针法理论源自易经哲学基础；以阴阳五行学说、河图洛书为指导思想，以望为诊断方法，一分钟诊断，简单方便，从繁杂的症状中脱离出来，抓住了疾病的本质，治疗上采用补泻手法，重在形、气、神同调。组方以天人合一的整体观念，阴阳五行学说为指导，采用阴阳平衡原理定位治病。它是中医思路的系统医学。并全面的诠释了中医对肌肉等解剖医学的认识和理解及临床应用，从一个新的高度和视角阐述了对生命的认知及医学对生命的意义！
归藏针法的特点
归藏针法以古天文学为背景，按古中医思路，把人体横向划分成五纬五部位，纵向划分成六经，根据诊断有规律取穴规；提出了一个穴位不能双侧取穴，诠释了相杀相冲的理论，阴阳五行生克的完美组方，人体天人合一的划分方法，是中医思路的系统医学，归藏针法以“力学平衡调控”为核心、简单高效的诊断和治疗疾病的思路和理念！骨盆是人体的中轴，是整个人体的枢纽站，骨盆移位就会全身力学失衡产生各种相应疾病，体态矫正”让全身每个部位受力势态达到最佳最完美的平衡，阴阳失衡则为病，阴阳平衡则健康，使治疗简单化、公式化、高效化。通过患者走路、站立姿势，阴阳腿，长短腿即可定点施术操作部位，一望即可知病，以望诊断，简单，快速，精准锁定病变部位，可一次性恢复生理体态，治疗疾病立竿见影。而且不需要太多医学基础，不需要牢记肌肉起止点等精准解剖部位，不需要记中医穴位，只要按诊断把针扎在经络的一条线上既产生疗效，易上手，易懂，大道至简，有效率百分之百，临床治愈率百分之九十以上，且不宜复发，多年临床验证，远期疗效确切，归藏针法的面世必将为中医针灸翻开新的篇章，又终将是一次针灸界的革命，也必成为疼痛界的利器，亦必会为中医的发展做出巨大贡献；也对新时代中医技术的进步具有里程碑意义！
课程特点及内容
教学内容：颈椎病，头晕头痛，面瘫，中风偏瘫，帕金森综合症，肩周炎，网球肘，腕关节痛，乳腺增生，心脏病，咳嗽哮喘，腰椎间盘突出，脊柱侧弯，坐骨神经痛，股骨头坏死，膝关节痛，足跟痛，手足麻木，牛皮癣，带状疱疹，前列腺炎，阳痿早泄，子宫肌瘤，卵巢囊肿等凝难病症，理论和实践相结合，手把手教学，一学就会，一用就灵，做到让每一个学员必须学会，回去就能用，用之即有效。
一、归藏针法特点：
1.大道至简，望诊为主，一分钟诊断
2.量化针灸补泻及次数
3.取穴少，毫针治疗，安全可靠
4.见效快，不复发，当面见效，立竿见影！
5,治疗时间短，每次仅需几分钟；
6.扎针安全痛苦小；也可以指代针
7.远期疗效稳定，不复发
8.手把手教学，通俗易懂，保证每一个学员都能学会
治疗范围
一，《归藏针法》治疗头面部疾病，对顽固性头痛头晕，美尼尔综合症，脑梗，面瘫，耳鸣耳聋，鼻炎等，远端与近端取穴阴阳平衡，用针少，疗效极佳
二，《归藏针法》治疗颈椎病，颈椎病四大生理弯曲，仰头痛，低头痛，左右侧偏痛，左右旋转痛，有的患者一点都不能动，每一个动作都痛，包括脊髓性颈椎病，肩背痛手麻，头痛头晕及脑部疾病，归藏针法只根据望诊诊断，无论什么样类型的颈椎病，治疗思路都一样，打破了其它方法无法诊断定位的局面，归藏针法治疗颈椎病有特效
三，《归藏针法》治疗肩周炎，五十肩，不能后背，不能上举，不能搭肩，包括更年期引起的急性肩周炎，疼痛难忍不能碰，归藏针法不按痛点治病，根据诊断立竿见影
四，《归藏针法》治疗所有的腰痛1一4针既可，包括腰椎间盘突出，急性腰扭伤，腰肌劳损，弯腰，后仰，左右侧身，左右旋转等引起的腰痛，也包括根据动作无法诊断的腰痛，应用归藏针法的原理，所有腰痛只需四针就能当面见效，立竿见影，把复杂的腰部疾病运用归藏针法一分钟精准诊断，使治疗更加简单，快捷，有特效
五，《归藏针法》治疗脊柱侧弯，股骨头坏死，坐骨神经痛，驼背等，包括高低肩，长短腿，足内外翻，脊柱侧弯以调骨盆为主，只需四针治疗一次明显见效，对于青少年，产妇骨盆修复及急性的腰扭伤引起侧弯治疗效果极佳，会远远优于其它的治疗方法，通过病人验证可一次明显改善，对于年久的脊柱侧弯治疗时间会偏长些，脊柱侧弯可以引起心肺疾病，肠胃病，男科妇科疾病，只要把脊柱调正其它的病就自然而愈，归藏针法治疗脊柱侧弯可大大降低了患者手术的痛苦及风险，见效快，疗效稳定，不复发
六，《归藏针法》治疗腿部疾病，膝关节炎，无论是上楼痛，下楼痛，不能下蹲，不能抬腿等，包括变形性膝关节炎，足跟痛，痛风，根据诊断治疗方法完全一样，归藏针法一望就可诊断，简单清楚，打破了传统医学无法诊断或诊断不清的局面，疗效极佳
七，《归藏针法》治疗心脏病引起的心慌，胸闷，气短，胸痛等，支气管炎，咳嗽哮喘，治疗时不看症状，只根据一分钟诊断扎针一次可当面缓解症状，降低了手术的风险及费用，归藏针法有独特疗效
八，《归藏针法》治疗乳腺疾病，乳腺增生等不在痛点治疗，远端取穴一次可当场疼痛消失，硬块结节消失一半
九，《归藏针法》治疗中风偏瘫，脑梗，面瘫等这是一个大病，重病，归藏针法独有的方法可一次见效，根据阴阳失衡理论把整个大脑分为两个半球一阴一阳，根据虚实治疗这一个技术是无价的，学好此方法能把中风患者成为你门诊的主流病人
讲师简介
周圣琅，重庆康复医学本科专历，擅长运用针刀，古九针，针灸等治疗各种疼痛病及内科疾病，通过大量古籍医学（古中医）与各派医家针法所长而创造了《奇脉神针》摸脉诊病治病，用针少，一分钟诊断，一分钟治疗，以治疗各种内科病为主及凝难杂症，同时创造了《归藏针法》望诊诊断疾病简单快捷好学，零基础既可学会，一用就灵，可完全远程指导操作技术，非常标准的诊断指导了扎针的方向，应用于各种疼痛凝难病及内科病立竿见影！
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