脊椎触诊的方法
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一、触诊的方法
系用手触摸患处，体会手下的感觉。有时为了进行比较、鉴别，也要触摸周围的健康组织(包括对称的部位)。根据不同的组织，不同的部位或深浅，采用的方法和力度也不一样。浅表病变在触摸时不要过于用力，肌肉深层的病变必须用中等的力量才能找到痛点，近骨膜处损伤或关节微小移位往往用力较重才能发现。其触诊法主要有如下几种：
１.手指触诊法
最常用的方法。检查局限性病变时，一般用拇指或食指指腹触诊；病变范围微小或病变在骨突的侧方（如棘突的侧方）时，还可以用拇指指腹的两侧按压寻找。由于指腹的感觉灵敏，因此可辨别或感觉组织的厚度、硬度、柔韧度及弹性等，还能准确地给患部适当的压力刺激，以诱发病变部位的疼痛。手指触诊法在触摸脊柱时，又分为三指、双拇指和单拇指触诊法：
（１）三指（食、中、无名三指）触诊脊柱法:中指驾在棘突顶上，食、无名二指分别放在棘突旁，迅速沿脊柱滑动，以觉察生理曲线是否存在，或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。
（２）双拇指触诊法（也称“八”字触诊法）：双手四指微屈，拇指轻度背伸外展，呈外“八”字式，用双拇指指腹桡侧在患处与纤维（肌肉、韧带等）走行方向，或与脊柱纵轴方向垂直，按顺序依次左右分拨，检查有无纤维断离、钝厚、变硬、挛缩、弹性变差等，同时查棘突位置和棘间隙大小的变化等（图2-7）。
（３）单拇指触诊法：用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维（肌肉、韧带等）走行方向一致，或与脊柱纵轴方向垂直，按次序依次左右分拨、按、摸，检查有无软组织损伤和解剖位置的异常（图2-8）。
２．手背触诊法
主要用于测定皮肤的温度。
３．双手触诊法
主要用于检查关节。即用一手操纵关节远端的骨骼，另一手放在受检查的关节作触诊。例如，要寻找关节间隙或了解是否有错位，以操纵关节远端骨骼的手运动远端，则关节间的相对运动容易被另一手探知。
４．肘压触诊法
对于深部的病变，需用较大的力量才能刺激或触到病变部位。因肘压可使力传递较深，故可用肘压法。例如，腰部深层和臀部深层的病变，可通过肘压法来触之。
５．探棒触诊法
对于肌肉丰厚，病变部位较深，面积不大的病变，手指的压力不够，而肘压的面积又太大，不能很好寻找到病灶点或压痛点，此时可以借助探棒（像探针一样，一般用优质木、牛角、塑料制成）来按压探查，以寻找敏感点。如遇到腰部或臀部深层的病变。
６．探针触诊法
对更细微而较表浅的病变部位，用指腹侧方探摸面积显得过大，可改用探针或火柴头来按压，以寻找敏感点。如枕大神经病在枕部可用探针来寻找病变点。
７．组织分层触诊法
在组织丰厚，分层多的部位，区分病变在哪一层是件较困难的事。触诊时可利用肌纤维的走向来区别。一般顺着肌纤维走向推动，肌肉一般不受较大的刺激；垂直于肌纤维走向推动，肌肉感觉到较大的刺激。例如在背部，表层是上肢肌，纤维基本上是横行走向；深层是竖脊肌，肌纤维是纵行走向。手指纵向推动时，被刺激部位出现敏感点，说明病变部位在上肢肌；反之，向横行方向推动时，被刺激部位出现敏感点，说明病变在竖脊肌。
二、触诊的要点
１．触诊的按压方向应当是与骨面或骨突面垂直，因垂直方向受力最大，刺激最敏感，易诱发疼痛反应，从而有利于找出病变部位。如腰三横突综合症，按压方向应正好是横突尖指向的平面。棱形肌损伤按压的方向是肩胛骨内缘指向的平面。
２．查体时应以压痛部位为准，而不应以患者平时感觉到的疼痛部位为准。因为，深部疼痛感觉定位不清晰，患者自己往往找不到具体的病痛点，而真正的压痛点却不是患者平时感觉到的痛点。患者自己定位是摸糊的或捉摸不定的。因此，医生应细心查体，准确判断。
3．触诊时应注意对比检查，以便比较鉴别其异常改变。即注意对比肌紧张程度、皮肤的温度、皮下结节、条索、硬块等，应与相对称的健康组织对照以助确诊。
４．触诊时要根据手感和病人的反应悉心体会，即根据软组织异常改变的性状和特点，压痛的部位及性质，病人的反应，损伤点在浅层还是深层等进行定性定位。再根据自己对解剖的熟悉和丰富的经验，加以综合分析、体会。最后作出判断：是新鲜损伤还是陈旧性损伤；关节是否发生微小移位，移位的方向和程度，是否影响到神经、血管等。
５．确定棘突有无偏歪时，应注意偏歪棘突的位置、方向和大小。一般需触摸、比较下述四条线才能判定（注意与先天畸形区别）。
（１）中心轴线：又称后正中线，为通过脊柱中心的想象的一条直线。
（２）棘突侧线：（棘突旁线）通过各棘突侧缘的连接线。
（３）棘突顶线：即每个棘突上、下角的连线，各棘突顶线的连线重叠于或平行于中心轴线（在中心轴线的矢状面内）。
（４）棘突尖线：是上位棘突下角尖与下位棘突上角尖间的连线。
正常人两棘突侧线均应与中心轴线平行，棘突顶线和尖线应与中心轴线重合（或平行）。一般情况下，当棘突偏歪时，其顶线偏离中心轴线，侧线在此处成角而成一曲线，尖线则呈斜形方向与中心轴线相交。椎体发生不同的移位时，棘突则会出现相应的变化。这些变化可用拇指触诊检查，并与相邻上下棘突相比较。必要时使脊柱前屈、后伸及左右旋转，反复对比就能作出正确判断。个别时候能遇到棘突有先天变异者，可酌以顶线为主，与中心轴线相比较。
如何看出椎体.骨盆偏歪
骨盆偏移导致脊柱力学平衡失调，引起人体左右体态不对称。其表现如下：
1：头型不正或脸型不正。
2：额纹单侧下垂散乱。
3：双眉不等高，一侧眉心出现纵向皱纹。
4：双眼不等大。外眼角不等高。上眼皮一双一单。下眼皮单侧出现眼袋。
5：鼻唇沟不对称或单侧消失。
6：鼻孔不等大，或孔型不一样。
7：双耳不在同一高度。
8：下颌骨两侧不平等。
9：双肩不等高，双臂不等长。
10：双侧锁骨不等高。（应排除有直接外伤史）
11：双侧胸背厚度不相等。
12：双侧乳头不等高，双乳不等大。
13：腰带不在水平线。向前弯腰时,背部,特别是肋骨与腰部左右高度不一致.
14：双侧臀围线不水平。
15：双侧骨盆上缘不等高。
16：双侧腰眼不等高.一深一浅.一大一小。
17：双侧腘窝线不水平。
18：量比双腿不等长。左右鞋跟磨损不均匀。
19：习惯性单侧髋关节，膝关节，踝关节损伤。
20：自然仰卧位时身体向一侧偏歪。
21：俯卧位时双侧臀部不等高，严重者或久病者可出现一腿粗一腿细。
22：自然坐位时，习惯性向一侧偏歪。或出现非病理性斜颈。
23:直腿屈体,手向下伸,深度不一.
简单测试法：
1：大拇指尖分别和其他四指指尖相对，扣成内圈成圆形，术者同样手型于患者相扣。轻拉，
分别测试。容易拉开的。相对应的颈.胸.腰.骶椎有病变。
2：用拇指指尖由患者掌背中指推按至腕横纹，如有疼痛。表示相对应的椎体出现病变。
3：双脚并拢。轻闭双眼,原地踏步30-50次.哪只脚先离开原地者,表明此侧有问题.
4:食指掌骨由远端至近端,分别代表:颈.胸.腰.骶.等部位.分别按压.痛点处既相应椎体有病变.
5:身体向前弯曲时腰痛----第一腰椎偏歪.
身体左右弯曲时腰痛----第二腰椎偏歪
身体左右转动时腰痛----第三腰椎偏歪
身体向后弯曲时腰痛----第五腰椎偏歪.
整个腰部都不敢活动-----第四腰椎间盘突出
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一：鼻炎头痛的特效疗法：
重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。(各种顽固鼻炎头疼头晕疗效可以立竿见影一般3-次治愈)顽固性正偏头痛、头晕、美尼尔综合症、三叉神经痛、牙痛、面瘫、面肌痉挛、口腔溃疡，结膜炎，失眠神经衰弱，迎风流泪、眼干涩的真病根和快速治愈方法。
1、慢性鼻炎、一般是感冒后遗症，鼻粘膜水肿，流鼻涕多，交替鼻塞迁延不愈。
2、过敏性鼻炎、早餐起来连续打喷嚏，对外界花粉、粉尘容易过敏，流清鼻涕，迁延不愈
3、额窦炎、前额疼痛伴随着鼻塞流鼻涕多，儿童多见，记忆力下降，影响学习成绩。
4、上颌窦囊炎症、患处皮肤高于对侧，伴有鼻塞流涕头痛头晕，儿童多见，记忆力下降，影响学习成绩。
以上几种鼻炎，鼻炎不治鼻，治一个病根，棍筋点穴马上透气。（除息肉外都可以好）此病多发，误诊率极高，不治病根，治鼻子一辈子不会好。
5、眼干涩，迎风流泪，眼皮沉，视物模糊同治一个病根立竿见影。
6、眼皮跳一个穴位，手法即好。
7、巧治牙痛，牙痛手法一分钟好.
8、中耳炎疼痛，用治牙痛穴位，手法后疼痛消失。
9、前额疼痛、胃经，枕额肌疼痛
10、头顶疼痛、肝经，帽状腱膜疼痛
11、后枕部疼痛、太阳经，枕额肌疼痛
12、偏头痛、胆经，颞肌疼痛
13、三叉神经疼，1/2/3、支疼痛
14、颞下颌关节紊乱综合征
以上几种头疼，通过治疗一个病根，一组穴位就可以马上减轻或疼痛消失。
15、口腔溃疡，顽固性、特异性、复发性口腔溃疡，病根治疗几分钟疼痛消失。
16、面肌痉挛，轻者一次治愈，双侧痉挛几次治愈顽固性
17、面瘫，急性的一次治愈，照着镜子一会功夫恢复如初
18、失眠症，抑郁症，难入睡，半夜醒后难入眠，手法1-2次（当天晚上睡眠改善）。
19、顽固性头晕，脑供血不足，记忆力下降，手法马上头脑清醒
20、慢性咽炎，咽喉有异物感，滤泡性咽炎，喝水反呛，吞咽困难
21、儿童腺样体肥大症，影响呼吸，千万不要手术
儿童扁桃体炎，反复感冒迁延不愈。
以上3种病症不在局部治疗，手法几分钟治疗一次症状消失或减轻
22、顽固性咳嗽，干咳或吐痰不发烧迁延不愈（感冒后遗症）
23、落枕颈椎疼痛一个部位手法马上搞定
24、老气管炎，吃遍中西药疗效不好
25、哮喘病（没有桶状胸）。
以上2种病不治气管不治肺，病根在腰上，手法可以立竿见影。
26、顽固性打嗝，一天打几千个膈。特殊部位手法一次停膈。
二：颈肩腰腿痛的特效疗法：
重点讲解为什么腰痛不治腰，（多年腰疼几分钟手法腰疼症状消失）腰间盘突出腰不痛，(用内疤痕理论治疗腰间盘突出颈腰椎管狭窄一般3-5次治愈)足跟痛不治脚，肩周炎有真假，颈椎病单独治脖子永远不会好，膝关节阴天痛、上楼梯痛、容易误诊为风湿性关节炎，妇女为什么膝关节容易罗圈腿。后背痛痒沉容易误诊为皮肤病和风湿。慢性咽炎根在骶髂关节，哮喘病病根不在肺不在肾等关节软组织疼痛的真病根和快速治愈方法.
27、大拇指疼麻，腱鞘炎（扳机指）
28、食指疼麻不灵活（鼠标手）
29、中指疼痛屈伸不灵活
以上3种病症手法同治疗一组穴位手法，就可治愈
30、无名指疼麻无力
31、小指痛麻无力伸不直
以上2同种病症同治一组穴位手法就可治愈
32、手凉，以上两组穴位同时棍筋几秒钟手温暖如春
33、肩周炎，上抬、后背、搭肩不能完成，三穴三肌（只要肌肉不萎缩）都可以立竿见影，当场抬起。
34、网球肘，一个穴位手法马上疼痛消失
35、后背疼痛沉重难受几十年，不在局部手法棍筋，一个穴位立起沉疴痼疾
36、肋间神经痛（岔气)一个手法几分钟
37、肾虚腰酸腰痛
38、腰三横突腰痛
39、腰椎骨质增生腰痛
40、翻身腰痛
41、咳嗽腰痛
42、弯腰腰痛
43、仰腰腰痛
44、侧弯腰痛
45、平躺腰痛
46、尾骨疼痛
以上几种腰痛，腰痛不治腰，同治一组穴位，上床痛下床好。
47、臀部疼痛（臀上皮神经嵌压症）
48、臀部疼痛（腰间盘突出症）
49、臀部疼痛下坠感(腰椎管狭窄症)
50、臀部疼痛（梨状肌综合症）
51、跷二郎腿臀部疼痛
以上几种疼痛同治一组穴位手法马上疼痛消失。
52、股外侧顽固麻木，一个穴位棍筋几分钟手摸上去症状消失
53、大腿后侧疼痛，手法一般一次疼痛消失
54、老寒腿膝盖凉，夏天也带护膝，不在局部手法棍筋，一次寒冷消失，
去掉护膝
55、膝关节滑膜炎（膝关节积水）
56、膝关节半月板损伤
57、上楼、上坡膝关节疼痛，
58、下楼、下坡膝关节疼痛，
59、膝关节不能蹲起
以上几种膝关节疼痛，手法后马上上楼疼痛减轻或消失
60、坐骨神经痛(腰间盘突出症）
61、小腿肚疼痛，小腿麻木，小腿肚转筋（腓肠肌痉挛）
62、脚后跟疼痛
63、脚后跟骨质增生、跟骨后滑囊炎
64、小腿前外侧疼痛麻木
65、痛风（没有形成痛风结石）
67、不安腿综合征
以上几种疼痛通过棍筋针灸一组穴位就可以马上疼痛消失或减轻（腰间盘突出来一个好一个，凭这一项技术就可以开设专科门诊，医院）
67、脊柱侧弯c形s形
68、长短腿
69、阴阳脚
70、骨盆前倾
以上几种脊柱侧弯错位，都可以用最安全省力方法棍筋正骨，调正只需几分钟，治疗脊柱侧弯错位不再难！
三：内科病的特效疗法：
讲解为什么天天刷牙还有嘴苦嘴臭，慢性咽炎根在骶髂关节，哮喘病病根不在肺不在肾等二型糖尿病，胃病.(各种几十年老胃病3-5次治愈)结肠炎、冠心病、早搏、心率不齐、肾虚、肾结石、肾炎、肾积水、胆囊炎、胆息肉、肠粘连、小儿腹泻、厌食同治一个病根能断根新理论。
71、浅表性胃炎（一般一次好）
78、糜烂性胃炎
79、胃溃疡
80、十二指肠溃疡
81、胃粘膜肠化
82、反流性胃炎
83、反流性食管炎
84、幽门螺旋杆菌胃炎
85、厌食症、
86、几十年的老胃病（一般3-5次好）
87、顽固性结肠炎（一般3-5次好）
88、直肠炎
89、肠系膜淋巴结炎（一般一次治愈）
90、肠粘连
91、肠息肉
92、胆囊炎
93、二型糖尿病糖尿病（空腹8点一下能治好）
94、冠心病（提前治疗病根免下支架）
95、口苦、口臭（一般一次好）
以上十几种疾病同治疗一个病根，真可谓大道至简！
四：男科妇科病特效技术：
讲解乳腺增生、痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、尿道炎、尿频、尿急、前列腺炎.(3-5次治愈)阳萎，早泄，慢性肾炎.产前备孕调理，产后骨盆康复，看阴阳脚快速找到病根，同治一个病根。
96、顽固性痛经
97、子宫腺肌病
98、子宫内膜异位症
99、不孕症
、产后骨盆修复
、漏尿
、顽固前列腺
、阳痿早泄
、不育症
、乳腺增生
五：小二推拿按摩班
看长短腿阴阳脚，快速治愈小儿气管炎哮喘病、反复感冒、厌食证、生长痛、消化不良拉肚子、磨牙、夜晚哭、百日咳、近视眼、小儿脱臼等。
六：皮肤病科
讲解点耳穴，根治青春痘，湿疹，皮炎，各种癣疣等皮肤病的特效外治方法
诊断不用脱鞋和裤子，无需患者开口说话，看患者双腿马上知道患者病根。快速准确的诊断，使你走出临床常见病几十年的诊疗误区，学员第一反应后悔来晚了，有如梦方醒的感觉。特别是疼痛类头疼、腰疼、肩周炎疼痛、腰椎间盘突出症一般治疗几分钟症状消失，创造了慢性疑难病短期治愈的神话，神筋调衡疗法把疑难复杂中医治疗简单化，公式化，有无医学基础都能学会，神筋调衡疗法打破了传统中医几千年来一成不变经络穴位治病思路，开创了中医内病外治的先河。不仅可以准确检查已患疾病（已病），也可以在你没有任何感觉病痛的情况下，提前准确检查到现有亚健康状态"未病"（在体表可以看到和摸到）。众所周知，慢性疑难病都是由亚健康发展演变而来，提前解决亚健康（未病）就是最好的养生！
课程安排：
5月19日--22日（18日全天报到）苏州
本期学习班理论加实操，学期4天，原价元，本期特价元
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温馨提示：
请来学习的学员提前报名及缴纳报名费元，以便确定人数
★学习后不限次数免费回来复习★
（备注：在本院与讲课老师合作期间，复课不限制次数；倘若本院与讲师合作不能在继续进行，复课即无条件终止。）
六、相关证件
推广班结束经考核合格，颁发北京中易康研究院相关技能结业证书。报到时请携带身份证、学历、2寸免冠彩照2张。
山西运城来的患者腰突伴腰椎管狭窄，脊柱侧弯，晚上疼的不能睡觉，神筋疗法治疗4次痊愈。用王卫平老师独创《内疤痕与外疤痕治疗理论》腰椎间盘突出症来一个好一个！创造了医学奇迹！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
