北京中科白癜风医院科学大讲堂摘要病例简介
患者，男，57岁。5个月前因外伤导致左髋臼骨折，伤后行骨折切开复位内固定术，术后恢复可。2个月前患者出现左髋关节疼痛、跛行、肢体短缩、功能障碍。查体：左髋后侧见手术切口瘢痕，无红肿及渗出，左下肢短缩，腹股沟中点处压痛，各方向主、被动活动受限。“4”字试验（+），足背动脉搏动良好，下肢感觉、肌力、肌张力正常，腱反射正常。X线片示左髋臼骨折术后，内固定物存留，左股骨骨头坏死并髋关节半脱位（图1）。
图1：左髋臼骨折术后，内固定存留，左股骨骨头坏死并髋关节半脱位
患者入院后完善检查，血常规、白细胞计数及分类、血沉、C反应蛋白、白介素-6正常，髋关节穿刺液需氧菌、厌氧菌、真菌培养阴性。行人工髋关节置换术，术中取多块组织，快速冰冻病理示每高倍镜下中性粒细胞＜5个。遂决定一期行人工髋关节置换术，术中见1枚螺钉妨碍臼杯放置，将其取出，并可见部分骨折未愈合，使用半球形非骨水泥固定臼杯重建髋臼，使用生物型锥形股骨柄重建股骨侧。术后X线片见图2。
图2：使用半球形非骨水泥固定臼杯重建髋臼，使用生物型锥形股骨柄重建股骨侧
查看手术详情及专家点评，
