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也会得网球肘
网球肘的形成机制
手臂负责伸肘的肌肉长期反复地强烈使用,不断收缩、牵拉,会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维就会撕裂、出血、黏连,反复形成无菌性炎症。
因此网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群。家庭主妇由于长期进行买菜购物、拖地搞卫生、炒菜等家务活动,腕部及前臂都要用力,更多时候力量要集中在肘外侧,使肱骨外踝处受到牵拉和刺激。
另外,其他需要用前臂和手腕活动过多的人群也容易患上此病。如建筑工人——反复使用铁锤叩击。
钢琴演奏家和电脑一族——长期抬肘操作,任何涉及过多和重复使用这些肌肉等。
Q
网球肘的临床表现有什么呢?
A:首先,肘关节外侧局限性疼痛,可向前臂放散,常影响握持力量,无力拧干毛巾。
其次,肱骨外上髁有局限性压痛点,或在肱桡关节处有压痛点。患者握力减弱,且有无力感,但肘关节不肿大。
如何判断是否患上网球肘
翘指法
以右侧手为患肢作例子,将患侧手掌向下按在桌面上,左手手掌压在右手指尖上。努力让右手的手指向上翘,如果发现右肘部外侧有疼痛,很可能患上“网球肘”。
端杯法
水平端起一杯水时,如发现肘部外侧有不适或疼痛感,也可能是“网球肘”。
以上是患者自身可以简单进行的检查方法,临床上还可通过以下检查诊断“网球肘”。
方法一
方法二
得了网球肘该如何治疗
1
急性期
此时肘关节外侧有红、热、疼等症状。
①制动:停止频繁的肘部、腕部活动,肘关节制动休息。
②冰敷:将冰敷袋置于疼痛处或将冰块加适当的水置于塑胶袋敷于患部。冰敷需在疼痛发作的48小时内进行,每次敷15-20分钟左右。
③服药:服用非甾体类消炎药。
2
慢性期
此时的症状逐渐消失,受伤肌腱开始修复,疼痛逐渐减轻。
①热疗:用热敷包、远红外线灯、电热毯、热水袋等敷治/照射患处,20-30分钟/次,以免烫伤皮肤。
②力量锻炼:肌腱修复时会出现瘢痕组织,会影响到康复后关节的柔韧性和力量,所以应该进行必要的力量锻炼以恢复肌力。
牵拉
肘部伸直,前臂旋后,手腕屈曲,直到肱骨外上髁处感觉到牵拉感甚至轻微疼痛。
捏球
用患侧手抓网球,可改善手掌的手指力量,促进血液循环。一组可做20个,每次3组,每天做两次。
撑皮筋
把带弹力的皮筋套在五指上,五指向外扩展将橡皮筋撑开。一组可做20个,每次3组,每天做两次。
屈腕练习
坐姿,患肢前臂平放于大腿上,手腕探出膝盖,手心朝上并轻轻握拳,尽自己的最大幅度屈腕,手中也可以握着圆柱形物体如哑铃、水瓶等进行练习。15个为一组,每次做3组,每天练习2次。
③手术治疗:如果经过上述几种治疗,症状仍未得到有效缓解,可以尝试考虑手术治疗。手术清除桡侧腕短处瘢痕变性组织,包括切开清创修复术、单纯的清创术、经皮减压术和关节镜清创术等。
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