小莉刚当三个月的宝妈，就因为抱孩子太久而患上了狭窄性腱鞘炎，医院医生都是给她打封闭针。小莉怕封闭针打多了对身体不好，特意打电话来问我····
记得我刚参加工作时，是非常热衷于打封闭针的。因为我觉得封闭针操作简单，见效也快。像网球肘（肱骨外上髁炎）、狭窄性腱鞘炎这两种疾病，我是会经常会给患者打封闭针的。效果也很好。可以说关于打封闭针我还是有一些心得的。今天就这个问题我就把关于打封闭针的一些看法和大家说一说。我总结了以下3点。
1、不要频繁打封闭针。因为封闭注射的药物里含有激素，如果频繁打封闭针会对组织造成一定的损害，引起组织变性。如腱鞘炎长期频繁打封闭针可造成肌腱变性，引起肌腱自发性断裂。而且在同一部位打封闭针，也会增加感染的机率。
2、封闭针还是有禁忌症的。封闭针里的激素含量很少，所以几乎不会引起股骨头坏死、向心性肥胖、骨质疏松等应用糖皮质激素易引起的不良反应。但对于一些特殊人群，还是要谨慎使用的。像有利多卡因等麻药过敏史的患者是禁止封闭注射的。注射部位有感染的也是禁止封闭注射的。糖尿病患者因注射激素类药有可能增加感染机会，所以应用时还是应该慎重的。还有肱骨内上髁炎（没有写错，是肱骨内上髁而不是外上髁哦）我觉得打封闭针也要注意，因为这个部位距离尺神经很近，所以要慎重。我就见过一例肱骨内上髁炎封闭注射后引起尺神经麻痹的。还有膝关节打封闭针也要慎重，毕竟要是引起膝关节感染，后果还是很严重的。
3、封闭针并不是治疗腱鞘炎、肱骨外上髁炎等疾病的唯一方法。
封闭针在临床应用的效果还是很确切的。封闭针主要是对症治疗。但我在临床工作时发现，很多腱鞘炎和网球肘通过打封闭针并配合理疗、休息和正确的功能锻炼，症状会明显好转。甚至有的患者长期也没有复发。所以患者在接受封闭的治疗后也要遵从医生的指导，配合理疗、休息，积极地功能锻炼，往往会达到事半功倍的效果。
