刘云涛 http://nb.ifeng.com/a/20190821/7612844_0.shtml网球肘穴相当于传统腧穴冲阳穴。《针灸甲乙经》中载:在足跗上五寸，骨间动脉上,去陷谷三寸。正坐垂足。位于足背最高点，解溪下二横指约1.5寸处,拇长伸肌肌腱与趾长伸肌肌腱之间,当第二、三跖骨与楔状骨之间凹陷处,可触及动脉搏动即是本穴(图4-17)。具有舒筋通络、化瘀止痛的作用。网球肘。取网球肘穴常规消*后，用2寸毫针直刺1寸，行捻转手法，以泻为主，避免捣刺或上下提插手法，以防伤及跖骨与楔状骨之间的动脉，待行针得气后留针30分钟，期间每5分钟行针1次，10次为1个疗程。一侧肘痛取健侧穴位,两侧肘痛取两侧穴位。网球肘是由于慢性损伤、运动创伤等原因造成的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症，故又称其为肱骨外上髁炎。因为本病好发于网球运动员或爱好打网球的青壮年，故得名网球肘。其临床主要表现有肘关节疼痛，屈伸活动受限，疼痛多为牵拉痛或刺痛，尤其做前臂旋前旋后活动时疼痛加重。在前臂外上髁处及前臂伸肌群处有压痛点，握拳试验及前臂伸肌群抗阻力试验呈阳性。X线拍片无阳性体征。中医认为，网球肘乃由体质虚弱、筋膜劳伤、气血亏损、血不养筋所致。冲阳穴归属于多气多血的足阳明胃经之经脉线上，又是原穴，而原穴气血更为充盛,有滋养脾胃、脾胃安和、气血流畅的功效。中医学认为本病与气血虚亏有关，故针刺胃经之原穴，可濡筋壮骨,利关节，止疼痛。此外，作者在诊治网球肘的实践中发现，多数网球肘病人在冲阳穴处有敏感的压痛点，且按压此点可以明显减轻网球肘所致的疼痛，表明此穴与网球肘有一定的内在联系。齐某女,39岁,家庭妇女。因右肘关节屈伸疼痛半年，于年8月27日就诊。病人自诉从未打过网球，但经常做清洁地毯工作。检查:右肘形态正常，外上髁处、前臂伸肌群处压痛阳性，前臂旋前活动稍有受限，握拳试验呈阳性。诊断为网球肘,取右网球肘穴针刺,行泻法,留针30分钟,针毕后按揉痛点2分钟。经治疗5次后，疼痛全部消失。3个月后随访未见复发。
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