网球肘治疗专科医院

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日前,*医院(医院)关节外科(骨二科)收治了一位48岁女性患者,她右肩关节冈上肌轻度撕裂,有手术指征,患者是一位职业手风琴教师,希望保守治疗,科室为她进行了PRP关节灌注治疗,整个过程20分钟,患者第二日右肩疼痛明显缓解,再配合肩关节康复治疗,入院第5日已好转出院,手风琴的教授工作也没有受到影响。同样接受PRP治疗的还有骨四科收治的一位骨不连患者,在做断端植骨手术时,结合PRP技术,大大降低了排异反应和感染几率,并能促进骨折尽快愈合。PRP技术的运用,为骨科疾病治疗方式的多样性提供更多可能。

“PRP”到底是什么?

PRP是英文platelet-richplasma的首字母缩写,官方中文名称为富血小板血浆,它是将全血经过离心后得到的富含高浓度血小板的血浆。PRP通过激活血小板释放多种生长因子,而这些生长因子具有促进细胞增殖、分化、趋化及刺激血管生成等多方面的生物学作用,简单来说就是PRP能够促进身体内的多种组织修复。自年Marx等首次用PRP复合移植骨修复下颌骨缺损以来,PRP已逐渐应用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神经外科等领域的组织修复中。

PRP在骨科都有哪些应用?

由于PRP为修复细胞提供爬行支架和生长因子,能够促进骨组织再生,加快软组织修复和伤口愈合,减轻伤口疼痛,预防感染等。可应用于软骨修复,如常见的骨关节炎;抑制椎间盘的退变,如腰椎间盘突出症;骨修复,如促进骨折愈合;韧带修复,如各种肌肉、肌腱起止点的慢性损伤;创面愈合,如难愈性压疮,糖尿病溃疡等。

PRP有哪些优点?

首先PRP完全来源于自体血,不会出现排异反应,也没有血液传染病的风险;第二,治疗过程简单,一般病人住院几天即可完成治疗;第三,应用广泛,对于常见的骨关节炎,骨折及创面不愈合等均有明显效果;第四,花费低;最后,临床效果肯定,许多与PRP相关的基础与临床研究已发表在国内外杂志,国内年已出《关节腔注射富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床实践指南》。

关节外科(骨二科)适用PRP技术的各类疾病

骨性关节炎,在玻璃酸钠、封闭等传统治疗手段无效的情况下仍可以发挥效果,应用于创伤性或退变性的关节肿胀和滑膜炎,可以辅助消肿和止痛。

肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的注射治疗(也可用于改善各关节术后的不适感);

前、后交叉韧带重建术后,促进重建韧带的“韧带再血管化、骨腱愈合和改善术后不适感”过程;

半月板损伤或修复术后;

关节骨软骨损伤、修复或移植术后;

足底筋膜炎“跟痛症”的治疗,与“局部封闭治疗”比较效果良好;

肩袖损伤、肩峰下撞击综合症、二头肌长头肌腱腱鞘炎的治疗;

肩锁关节损伤或炎症;肩后软组织损伤;肌腱炎或腱鞘炎的治疗;肌肉、韧带急/慢性损伤;滑囊炎;网球肘、反网球肘;手术后痛症;慢性痛症。

姓名:方锐

科室:关节外科(骨二科)

职务:主任

职称:主任医师、教授、博士研究生导师

专业擅长:骨关节炎、股骨头坏死及骨退行性疾病的中西医结合治疗,尤其擅长膝骨关节炎、股骨头无菌性坏死的早期诊断与治疗;精通关节外科专业范围内复杂性、高难度手术治疗技术,在膝骨关节炎关节置换术、股骨头无菌性坏死的髋关节置换术、以及膝骨关节炎阶梯治疗、髋关节疾病的保守治疗方面有很高的造诣。

门诊时间:每周一、三上午

骨四科适用PRP技术的各类疾病

PRP为修复细胞提供爬行支架和生长因子,能够促进骨组织再生,加快软组织修复和伤口愈合,减轻伤口疼痛,预防感染等。

可应用于软骨修复,如常见的骨关节炎,尤其适用于轻、中度X线或MRI有退行性表现的症状性骨关节炎。

骨修复、如促进骨折愈合;

韧带修复、如各种肌肉、肌腱起止点的慢性损伤;

急、慢行创面修复,如难愈性压疮、糖尿病溃疡等。

骨折、骨不连、骨延迟愈合和骨缺损。

关节内软骨损伤、韧带损伤、半月板损伤,创伤性或退变性的关节肿胀和滑膜炎。

肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的疼痛治疗。

肌腱炎、腱鞘炎、跟痛症的治疗。其次还可用于骨髓炎、股骨头坏死的辅助治疗。

近日,骨四科派出周瑜博、王珑、郎毅、孙国梁四名医师前医院进一步加强对PRP技术的学习和运用。科室还紧跟专业发展前沿动态,积极开展包括各种疑难复杂骨折、老年骨质疏松性骨折的微创治疗及快速康复,足踝疾病的微创治疗,3D打印技术在骨科临床中的运用等。

姓名:陈平波

科室:骨四科

职务:科主任

职称:主任医师,副教授,硕士研究生导师

专业擅长:髋部PFNA、Intertan经皮微创治疗股骨粗隆间骨折、胫骨、股骨、肱骨等交锁髓内钉内固定、各种钢板内固定、外固定架固定或Ilizarov外固定架固定技术等;骨盆骨折与髋臼骨折的手术治疗;股骨颈骨折的动力髋螺钉固定/空心钉内固定术;复杂骨折如胫骨平台骨折、Pilon骨折、肱骨髁上粉碎骨折等以及多发性骨折和多发性损伤的处理原则及方法;各种陈旧性骨折、骨不连、感染性骨不连、创伤后或原发性骨髓炎的诊断与治疗等;小针刀治疗各类软组织疾病。

门诊时间:周一上午、周五上午

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