http://www.yktms.com/zzysm/9303.html http://www.yktms.com/zzysm/9303.html对于火锅控来说冬天简直美好得不像话潮汕牛肉锅、北京涮肉锅、重庆九宫格还有鱼火锅、粥火锅、海鲜锅……每种都想吃吃吃！图自：Giphy然而，痛风的人只能望“锅”兴叹因为“痛风痛风，能痛到疯。”“痛风发作，硬汉落泪。”……痛风的痛不只是想吃不能吃
痛风到底有多痛？
本以为痛风各种戒口，吃不敢吃，喝不敢喝已经是人间最痛苦的折磨了，直到痛风发作……怎么形容痛风发作时的感觉呢？图自：Giphy有人说，痛风的感觉就像有无数针在扎自己的关节，连一阵微微的风吹来都会感到不能承受。发病时，关节也会肿起来。有人说牙疼不是病，疼起来要人命。而痛风比牙疼还要恐怖十倍……有人说痛风的痛堪比生娃，撕心裂肺、生不如死……痛风在医学上被称为“急性痛风性关节炎”，有时还包含“痛风石”、“慢性关节炎”、“痛风性肾病”及“痛风性肾结石”等。典型的痛风性关节炎，发作起来的疼痛感就像一场突如其来的暴风雨。疼痛的关节局部会出现红、肿、热、痛，而且对触摸极为敏感，即使盖了一个薄薄的床单，疼痛都会加剧得无法忍受。
痛风的痛，越来越痛
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痛风发生“转移”50%以上的患者最先受到疼痛“暴击”的部位，大多是大脚趾。但如果尿酸控制不佳，尿酸就会继续沉积在其他关节处，从而出现脚踝、膝盖、手指等关节疼痛。肩、髋及脊椎关节则很少被牵连到。很多痛风的朋友称之为“痛风转移”，但这并不是真正意义上的痛风转移，而是病情恶化的表现。
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发作更加频繁或时间延长50%以上的患者最先受到疼痛“暴击”的部位，是足部的跖趾关节，其次是踝关节、膝关节、指关节、腕关节及肘关节，肩、髋及脊椎关节则很少被牵连到。痛风第一次发作，通常只影响到单个关节，反复发作时可能多个关节一起疼痛。发作时还可能伴随发热、头疼等全身症状。有一部分人发作前，会觉得乏力、全身不适、关节局部酸胀刺痛等。越是反复发作的患者，往往越能深刻体会到这种感受。痛风的发作持续数天至数周不等，进入无症状的间歇期，关节活动就可以完全恢复。大多数的人会在一年内反复发作，以后每年发作数次，或数年发作一次；有相当一部分的人，有越来越频繁的发作趋势，受到牵连的关节越来越多，甚至引起慢性关节炎、关节畸形。痛风和嘌呤的“亲密关系”
痛风的本质是嘌呤代谢异常致使血尿酸升高所引发的疾病。
代谢发生异常的两个主要原因：1.外源性的嘌呤摄入过多。一些食物的嘌呤含量比较高，吃的不健康就导致了摄入过多，于是导致尿酸的生成增加。图自：Bigstock2.体内的嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸的排出减少。临床发现在持续性尿酸增高的患者中，90%就有渗出凝尿酸功能的异常，就是因为代谢紊乱而尿酸排出减少。生成过多，加上排出减少，所以导致体内的嘌呤物质过多；然后和尿酸合成增加或者是排除障碍，这是最大的两个原因。这两种因素如果同时存在，那么除了饮食不健康，肾脏处理尿酸的功能可能也存在异常。这些人群更危险患上痛风的人群中，中老年男性会比较多，实际上和生活方式、生活习惯有关系。比如说大量饮酒、喜欢吃海鲜和动物内脏，然后爱吃大量水果也更容易引发痛风。
图自：Giphy
而有痛风家族史的患者通常发病率也比正常人要高。在地域上，沿海地区则高于内陆地区，南方地区高于北方地区，这是为什么？答案是饮食习惯。因为沿海地区海产品多，南方地区则是饮食口味偏甜的缘故。现在知道为什么痛风不能吃火锅了吧？食用大量肉类、海鲜、动物内脏、啤酒及白酒、饮用富含果糖的饮料（比如含玉米糖浆）都是痛风的诱发因素。而以上这些，火锅皆中。难兄难弟：高尿酸血症○高尿酸血症是什么？正常饮食情况下，在非同日两次空腹时，体内血尿酸水平大于μmo/L（尿酸盐在血液中的饱和度），就可被诊断为“高尿酸血症”。当血尿酸水平长时间超过μmo/L，尤其受到某些诱发条件如饮酒，就会产生尿酸结晶，沉积在关节腔中，并形成针状的尿酸盐，引发急性关节炎。○和痛风之间若即若离约有5~12%的高尿酸血症患者，会发生急性痛风性关节炎。
图自：Giphy
血尿酸水平越高，发生痛风性关节炎的可能性就越大；但两者的关系不绝对成正比，有的人血尿酸不是很高，也可能会痛风。○得高尿酸血症和痛风的人越来越多在我国，得高尿酸血症和痛风的人越来越多了，并且呈现出以下特点：?地区特征：各地区患病率差别较大，城市高于农村，沿海高于内陆；?年龄特征：患病率随年龄增长而增高；?性别特征：男性高于女性。（由于雌激素可以加强肾脏的尿酸盐清除能力，女性通常在绝经后才出现高尿酸血症和痛风。）高尿酸血症已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，是不可忽视的健康警示。○危险！需要警惕除急性关节炎外，高血尿酸血症还会造成痛风石及慢性关节炎、关节畸形、活动障碍以及痛风性肾病和肾结石等问题。有研究表明，高尿酸血症还与高血压、高血脂、血糖异常、心脑血管疾病等明确相关。
如何预防痛风？
痛风一年四季均可发病，秋冬季节尤多发，尤其是寒冷季节，需要格外注意保暖、起居及饮食，以免受痛风折磨之苦。有问题及时就医，急性痛风发作，越早得到治疗效果会越好，同时也要做好预防。
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好发人群早检测、早发现好发人群包括：
有痛风家族史的人；
肥胖的中青年男性；
绝经后的女性；
患高血压、冠心病、脑血管病、2型糖尿病、肾结石者（尤其是多发性肾结石及双侧肾结石）；
患不明原因的关节炎，尤其是单关节炎者；
长期嗜肉或饮酒者。
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及时补水，降低尿酸水平每日饮水量维持在-毫升，可增加尿酸排泄，缩短痛风发作时间，减轻症状。必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。
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拒绝酒精限制酒精摄入，包括*酒、啤酒、白酒。国外最新研究提示红酒也应限制。
图自：Giphy
咖啡与高尿酸及痛风的关系目前尚无定论。
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均衡饮食
均衡饮食，限制每日总热量，控制高嘌呤食物摄入，多进食新鲜蔬菜、低脂奶及其制品和鸡蛋；
限制牛肉、羊肉、猪肉、海鲜、甜点等；
避免食用果糖饮料及动物内脏。
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戒烟
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适量运动每周至少分钟（比如每天30分钟，每周5天）的中等强度的有氧运动，避免剧烈运动或长途步行。
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规律生活规律作息、避免过劳、精神紧张、感染、受凉等，注意穿宽松舒适的鞋袜。
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多吃水果水果富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作的危险。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
