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好消息医院看病门诊可直接报 [复制链接]

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好消息!

安吉开通上海异地就医门诊直接结算啦!

这就意味着,在安吉参加医疗保险的小伙伴们,在上海医疗机构门诊及住院均可实时刷卡了。

如果你想要全面了解安吉医保跨省异地就医直接结算,这里有一份指南送给你。

Q哪些人员可申请跨省异地就医直接结算?Ap>已办理职工医保异地安置的退休职工、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员、患疑难疾病经县级以上定点医疗机构(医院骨科、昌硕街道卫生院眼科)检查后无法确诊或确诊后无条件治疗的,需到浙江省以外医疗机构住院诊治的我县城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员。

Q医院有哪些?Ap>跨省医院仅限于全国医院。

Q办理跨省异地就医直接结算,这些程序一步都不能少Ap>√:需跨省转外住院治疗的参保人员,可由县级以上定点医疗机构(医院骨科、昌硕街道卫生院眼科)提出跨省转外住院备案登记申请。

√:在备案的时候,参保人要填一张《安吉县基本医疗保险跨省转外住院备案登记表》。

√:经县医保经办机构(商会大厦F座1楼)备案登记后,方可实现转外住院费用跨省联网直接结算。

温馨提示:已办理职工医保异地安置的退休职工、异地长期居住人员、常驻异地工作人员医院就诊的,也需填写《安吉县异地安置和常驻外地人员参加基本医疗保险登记表》,并及时到县医保经办机构(商会大厦F座1楼)办理参保备案登记。

参保人员登记备案成功之后,备案信息才会上传至国家异地就医结算系统,这也就是为什么要备案的原因。

Q费用怎么结算?Ap>参保人员跨省转外住院备案登记后,可持社会保障卡到医院直接刷卡结算。转外就医费用直接结算仅限于住院医疗费用,直接结算的住院医疗费用执行就医地医保规定的支付范围及相关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);

医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额按安吉县医保*策规定执行。

Q从什么时候开始执行?Ap>自年9月1日起就已经开始执行啦。

Q目前安吉开通的跨医院有哪些?A:

医院、医院、安吉健恒糖尿病院、医院、医院、安吉医院、安吉县杭垓中心卫生院(7家)

Q年新下发“最多跑一次”表单,哪些事项需要特别注意?A:

1.跨省异地就医费用刷卡结算执行就医地目录,参保地起付线封顶线及支付比例。因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象。

2.办理备案时直接备案到就医地市或省份。参保人员根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的跨省定点医疗机构住院就医。

3.到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和*兵团就医,备案到省份即可。

4.未按规定办理登记备案手续,或在就医地非跨省定点医疗机构发生的医疗费用,按参保地现有规定执行。

来源:安吉医保发布

编辑:朱佩颖

看病方便,结算也方便!

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