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小针刀驱走2年偏头痛折磨,治疗仅有轻微疼 [复制链接]

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医院外二科医护团队与张华锋主任成功救治一名因车轮碾压致足背皮肤大面积缺损,骨肌腱外露张女士。经过2次手术,让张女士右脚恢复了外形及功能,张女士对其治疗效果非常满意。一场意外造成张女士右脚背皮肤逆行撕脱伤右足第二趾近节趾骨骨折跖跗关节、跗骨间韧带损伤合并关节脱位

(以下图片稍有不适)

就诊医院

紧急启动创伤救治中心绿色通道

我院接诊后,迅速进行了相关检查

(影像检查)(1、右足挤压伤伴血管神经肌腱损伤2、右足背皮肤逆行撕脱伤3、右足第二跖骨缺如4、右足第二趾近节趾骨骨折5、右足跖跗关节、跗骨间韧带损伤合并关节脱位)

游离皮瓣移植术

据外二科刘臣光医生介绍,张女士来院时,足背皮肤软组织大范围缺损,骨头、肌腱等组织暴露在外。

(皮肤大面积缺损创伤污染严重)

“当时比较棘手的就是创面的感染问题,如果处理不及时或不科学,一旦发生大范围感染,患者的整只右脚就比较危险。当时接诊的张华锋主任,立即为其制定了手术方案,决定一期先为其实施清创和骨折复位内固定手术,待时机成熟后再实施皮瓣修复术,以覆盖创面、保护深层组织。”刘医生说道。

二期手术,切取股前外侧皮瓣携带股外侧皮神经+股外侧肌肌瓣,游离皮瓣移植术简单来说就是从患者本人身体的其他部位取一块皮瓣,移植到伤口创面,以修复创面,修复缺损的组织。但与普通的植皮所不同的是,游离皮瓣移植术所取的皮瓣,不只有皮肤,而是带有血供的皮肤及皮下组织,包括皮肤、血管、皮下脂肪、肌肉等。张女士所做的游离股前外侧皮瓣移植术,即是从她本人的大腿上取下适当大小的皮肤组织,移植到受伤右足背进行缝合。

这种游离皮瓣的移植对技术要求很高,因为除了普通的缝合,还要将游离皮瓣与创面的神经、血管等进行连接,才能最大限度地恢复伤处的功能、感觉等。此次技术与医生在显微镜下丰富的操作经验分不开,对医生的手术水平和心理素质都有较高的要求。

(术后一周的效果)

此次手术,在外二科医护团队与张华锋主任的紧密配合下,成功为张女士实施了股前外游离皮瓣修复术。术后护理更为重要,在外二科医护人员密切监护、悉心照料下,张女士足部的皮瓣血运良好。

术后两年复查

张女士已经痊愈,外形和功能已经恢复

家中回访,张女士走路精气十足,功能恢复良好

张华锋医院北院区总主任

擅长:运用中西医特色疗法治疗各种骨坏死·骨髓炎及创伤骨科、关节外科疾病的治疗,对先天性髋关节发育不良、脱位、髋部撞击合征的治疗、骨不连、关节损伤及肢体严重创伤修复、复合组织瓣移植修复以及断肢再植。

医院外二科

科室特色:股骨头坏死中早期微创保头治疗、中西医结合治疗骨髓炎、骨性关节炎微创治疗、骨不愈合微创治疗、显微外科治疗青壮年股骨颈骨折(增加愈合率、降低坏死率)、膝关节骨性关节炎的保膝治疗(腓骨截骨、HTO)、冲击波治疗跟痛症、肩周炎、网球肘等等。

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哪些医疗机构能够输液?哪些医生能够开抗菌药物?这里头还隐藏着一些小秘密~案例:舟山定海区卫生计生综合执法大队开展抗菌药物临床应用的专项监督检查,卫生执法人员在某家诊所内检查的时候发现药柜上放着一盒注射用氨曲南,随后在一沓处方笺里发现了2张开具氨曲南针的处方笺,日期分别是8月7日和8月10日。在《浙江省抗菌药物临床应用分级管理目录(版)》中,氨曲南属于特殊使用级抗菌药物。

根据《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条:

1.具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;

2.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;

3.具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

4.药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格

同时《抗菌药物临床应用管理办法》第二十七条又对场所作了要求:1.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。2.严格控制特殊使用级抗菌药物使用。该医疗机构为诊所,不具备使用特殊使用级抗菌药物的要求,另外,开具处方的该名医师承认自己是执业医师,但仅获得了初级专业技术职务任职资格,开具特殊使用级抗菌药物氨曲南属于越级。卫生执法人员当场出具了责令其立即停止违法行为的卫生监督意见书,并提取了相关证据进行立案查处,目前已进入了行*处罚阶段。8大常见抗菌药物,了解一下!本案中氨曲南属于特殊使用级抗菌药物,并非有医师执业资格证就可以开处方,所以请各位同仁们要注意了。除了氨曲南这种特殊级抗菌药物以外,小编还整理了一些常见的抗菌药物,方便大家温故知新!

常用的抗菌药物如下:

(1)青霉素类包括青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林等。

(2)头孢菌素类包括头孢氨苄(先锋霉素V)、头孢唑啉钠(先锋霉素V)、头孢噻呋、头孢曲松钠等。

(3)氨基糖苷类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、壮观霉素、安普霉素等。

(4)四环素类包括土霉素、四环素、强力霉素、金霉素等。(5)氮霉素类包括甲砜霉素、氟苯尼考等。

(6)大环内酯类红霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、罗红霉素、北里霉素、阿奇霉素等。

(7)喹诺酮类氧氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星、达氟沙星等。

(8)磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲基嘧啶、磺胺甲基异嗯唑(新诺明)、磺胺喹嗯啉、磺胺氣吡嗪钠等。

用药无小事!

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中科与白癜风患者同在         http://www.xftobacco.com/

引起偏头痛的原因很多,头部的神经卡压是其主要原因。其中,枕大神经卡压、耳颞神经卡压是最常见的原因。

小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。

它是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离等不同开工的刺激,以达到止痛祛病的目的。其适应症主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

真人案例

45岁的王先生就是一名饱受过偏头痛折磨的患者,据了解,王先生于3年前常常头痛头昏,医院检查,发现有轻微的颈椎病,但又不能手术,只能保守治疗。

“我是右侧头痛,疼起来真要命,晚上睡觉也不行,白天干活也不行,那个难受,真是难以用语言来形容。”王先生回忆说。

据王先生回忆,他在被头痛折磨的2年时间里,四处求医,医院,都是先做检查,再进行治疗,医生给开的各种药物,吃了都不见效,针灸、封闭疗法都试过,还是不能缓解,头痛非常顽固。

为了能够缓解这种痛苦,他几乎找遍了各种办法。去年,王先生无意中看到小针刀治疗多种疼痛性疾病,虽然当时他也不是特别相信,但由于被疾病折磨得痛苦难忍,还是决定去试试。”

据王先生所说,他当时扎针的部位主要是脖子和头部,扎过几次后头痛竟然就消失了。“扎针的时候,感觉到扎的部位有酸胀感和轻微的疼痛感,但扎过几次后,我的头痛就真的没再犯了!”

偏头痛

低头工作,颈肌痉挛,深筋膜肥厚,炎症渗出,粘连,可压迫枕大神经、枕动脉、耳颞神经、耳颞动脉,从而引起以上神经及血管支配区域的感觉及营养障碍,因此产生后枕部及一侧头痛。

临床表现及诊断

偏头痛是一类发作性且常为单侧的伴血管搏动性头痛,可分为普通型偏头痛和典型偏头痛。疼痛多始于一侧眶上,太阳穴,眶后部或额颞区,逐渐加重可扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部,头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样。疼痛程度逐渐加重发展成持续性剧痛。一般可出现先兆期和头痛期,但是大多数患者可不经历先兆期直接出现偏头痛。

1、先兆期:视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光,火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损,暗点,偏盲或短暂失明,少数病人可出现偏身麻木,轻度偏瘫或言语障碍,先兆大多持续5~20分钟。

2、头痛期:常在先兆开始消退时出现。

(1)后枕部头痛伴血管博动性头痛。后枕部阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。在枕外隆凸与乳突连线的内1/3处(即枕大神经穿出皮下处)及第2颈椎棘突与乳突连线中点有深压痛。在其上的上项线处有浅压痛。各压痛点可向枕颈放射,有时在枕大神经分布区尚有感觉过敏或感觉减退。

(2)一侧头痛伴血管博动性头痛。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛,约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部。

头痛可持续4~72小时,睡眠后常见缓解,体力活动使头痛加剧。除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断(颅脑CT或MRI检查,具有重要的鉴别诊断意义)。

小针刀治疗特点

简:治疗简单,无切口、不流血、病人痛苦小。

便:应用方便,一枚针刀、一副手套,皮肤常规消*即可施术。

廉:费用低廉,治疗成本低,治疗费用低。

验:理疗明显,一次见效,大部分三次治愈,有的一次即可治愈。

适应症

颈椎病、肱骨外上踝炎(网球肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)、足跟骨刺(足跟痛)、第三腰椎横突综合症、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出症等。

参加对象

所有从事:针刀、骨科、外科、内科、疼痛科、针灸推拿科、医院及医疗单位的临床医生均可参加学习。

班型介绍

针刀综合班

每月8日开课,面向没有学习过针刀的医生,针刀理论、解剖、影像、针刀操作、整复手法等教学一应俱全,学费原价:元/人学习时间为(8天理论教学,2天临床实践)。

针刀提高班

每月16日开课,针对有一定针刀基础,想进一步提高针刀治疗水平,学习针刀治疗各种疑难杂症。时间:5天+2天临床实践,学费:元/人

针刀全修班

每月8日开课,针对学习时间充裕,想完整掌握针刀医学理论及临床操作的学员,培训时间:一个月系统的理论学习+两个月的临床操作技能实习(全年可随时报名),学费:元/人。

针刀精英班

每月8日开课,学习完整的针刀综合班+针刀提高班课程,学费原价:元/人。

培训特色

培训时间

年12月8日开课,请各位学员务必提前1~2天联系工作人员提交报名费元/人(包含在学费中),以便安排教材,拒绝空降,学期10天。报道时请带好个人身份证、医师资格证书(原件或复印件)、2寸照片4张。

培训地点

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