网球肘治疗专科医院

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带您认识ldquo网球肘rdquo [复制链接]

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40多岁的王阿姨近半年来右肘部疼痛不适伴有右手不能用力,尤其遇到阴雨天症状就会加重,手臂伸直一点也痛,已经明显影响到日常生活。半年来多处求医,经历了吃药、推拿、膏药、针灸、艾灸、理疗、封闭、小针刀等都不能好转,后辗医院运动医学科有办法,医院运动医学科就诊。经过一番检查确诊为“网球肘”。王阿姨说什么都不信,她说“我一个家庭妇女连网球都没有摸过,咋会得这种病呢?”其实在临床病例中这样的例子还真不少,网球肘并非网球运动员的专属疾病,今天我们就来扒一扒什么是“网球肘”。

网球肘又称肱骨外上髁炎(tenniselbow),人体前臂伸肌的起点都在这个位置,如果长期、反复的肌肉紧张、牵拉,可造成肌腱与肱骨外上髁连接处的损伤、退变及慢性撕裂,局部逐渐形成慢性无菌性炎症反应,造成疼痛和无力,这种疾病临床命名为“网球肘”,它是过劳性慢性腱病的典型例子,因多发于网球运动员而得名。它的发生原因有职业因素、年龄等方面。需经常反复旋转前臂及伸屈腕关节、提重物、反手挥拍的人群,运动员如网球、羽毛球、乒乓球运动员,工作如木工、油漆工、泥瓦匠、厨师、钣金工、画家等。除职业原因外,生活中需要长期、反复进行腕部活动的人群,如家庭主妇,也易发此病。少数平时缺乏锻炼的中老年文职人员,因肌肉软弱无力,提重物后也可诱发此病。此病高发于30~50岁之间的人群。

网球肘的常见症状包括肘部外侧疼痛、灼热,握力减弱,个别患者伸直肘关节也会有疼痛,多数发病缓慢,所以容易被忽视。症状初期只是感到肘关节外侧酸痛,疼痛有时可向上或向下放射。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。局部无红肿,大部分肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。这个病由于疼痛开始并不是很重,尚能坚持劳动,故开始多数得不到重视和休息,而一旦不做干预,任其发展则后期可能会发展成慢性反复发作的顽固性网球肘,长期影响生活不能好转。

网球肘需要重视和早期治疗。发病早期除了休息以外,可以用支撑力较强的护腕、护肘把腕、肘部保护起来,减轻活动中对病灶的牵拉刺激,急性期可以在患肘外侧冰敷,外用喷剂和药膏治疗,或按医嘱服用消肿止痛或非甾体类消炎止痛药,有时间最好到骨科康复门诊理疗及肌肉训练干预。运动员则更需要注意以下几点:1.纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。2.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。3.一旦被确诊为网球肘,最好能够中止练习,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。如果网球肘经过正规保守治疗半年至一年后,症状仍然不能好转,影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,促使组织修复。

这回大家知道何为“网球肘”了吧?那我们来做个自我测试。将您的一侧肘关节弯曲90度,用另一只手的拇指去按压肘关节外侧转弯连接处骨头突起的部位,如果有明显痛感,也可基本判断为患上了网球肘。

医院运动医学科已开展关节镜下网球肘手术十余年,经过多年的经验积累及技术打磨,已经掌握了镜下精准治疗的秘钥,肘关节的微创手术由于神经血管密集,曾被称为关节镜手术的禁区,医院和医生少之又少。周晓波团队通过关节镜技术治疗网球肘,手术仅需两处0.5-1.0厘米的微创内镜切口,15-20分钟即可完成,24小时内出入院,有效缓解疼痛,恢复劳动、运动,满意率达到90%以上。值得一提的是,俗话说“伤筋动骨一百天”,一般肌腱骨骼手术后都需要很长时间休息和制动,而经周晓波主任团队设计的微创治疗术后,不需要传统的支具固定及病休,第二天就可以正常活动患肢,并鼓励尽早恢复正常的工作学习,后期复查磁共振还能看到病损的肌腱组织可以得到良好的修复重建,这也为远期疗效和劳动能力提供了强有力的保障。如果您也有王阿姨这样的困扰请及时就医,让我们为您提供更专业,更高效的治疗。

作者:甘泉洪海燕

编辑:范娇阳

审核:周晓波

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