鼻的应用解剖与生理
一、目的要求：
（一）熟悉外鼻支架、外鼻静脉血循环特点，鼻腔各壁结构。
（二）熟悉鼻窦分组及各鼻窦开口部位。
（三）了解鼻腔动脉血供、神经分布、鼻粘膜分区。
（四）了解鼻腔鼻窦与眼眶、颅腔和口腔的毗邻关系。
（五）了解鼻的生理功能及其对机体健康的重要意义。
鼻的应用解剖学
一、外鼻
1、支架
由骨和软骨共同构成。
骨：额骨鼻突、鼻骨、上颌骨额突。
软骨：隔背软骨及大翼软骨。
外鼻额切面示隔背软骨
2、皮肤
鼻尖及鼻翼处皮肤含较多汗腺和皮脂腺，易发生痤疮、酒渣鼻和疖肿。
3、静脉
面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎，临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为“危险三角区”。
面部危险三角区
4、神经和淋巴
运动神经为面神经，感觉神经为三叉神经第一支（眼神经）和第二支（上颌神经）的分支。
三叉神经皮支分布区
外鼻淋巴
二、鼻腔
鼻腔分区
1、鼻前庭（nasalvestibule）
鼻翼内侧面所对应的空间，临床上多好发疖肿和湿疹。
2、固有鼻腔（nasalfossaproper）
内侧壁→鼻中隔
鼻中隔
在鼻中隔的前下方粘膜内血管丰富，交织成网，为鼻出血好发部位，儿童及青壮年多见，称之为利特尔区（Little区），也称鼻腔的“易出血区”
2鼻腔动脉
鼻中隔偏曲
外侧壁（解剖重点）
由诸多骨骼组成，从前向后：上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨迷路的内侧板、腭骨垂直板及蝶骨翼突。其主要部分为筛窦和上颌窦的内侧壁。外侧壁附着有重要的结构——鼻甲。
鼻腔外侧壁的骨性组成
鼻腔外侧壁
（1）下鼻甲及下鼻道
下鼻甲体积最大，下鼻甲肿胀及肥厚是多种临床症状的主要原因。
下鼻甲
(2)中鼻甲及中鼻道（middleturbinatemiddlemeatus）
中鼻甲属于筛骨的一部分，是鼻内镜手术的重要标志，手术应保持在中鼻甲外侧操作，可避免损伤筛板。
中鼻道是内镜手术进路最为重要区域。
窦口鼻道复合体（ostiomeatal
