你知道吗？网球肘并非职业病，长时间抱孩子也有可能患上“网球肘”！近日，有这样一则报道：家庭主妇患上网球肘！报道称刘女士有两个孩子，大儿子3岁，二儿子刚刚1岁。生完二胎后，她就全职在家带娃，整天抱着二儿子喂奶，还要做家务。假期外出游玩时，由于旅游景点人多不适合推婴儿车，而大儿子走一段路就喊累，非要妈妈抱。刘女士和丈夫就一人抱一个娃到处走，十分劳累。过了几天以后，刘女士就感觉到右边胳膊肘疼痛，贴了膏药也不见好，不仅使不上力气，有时候甚至连一杯水都端不起来。医院检查，医生的诊断结果出乎意料，刘女士竟然患上了肱骨外上髁炎，也就是人们常说的“网球肘”。
网球肘并非“职业病”这些也是高发人群
肱骨外上髁炎(LE)俗称网球肘，以网球运动员发病率高而得名，主要表现为肘关节外上髁局限性疼痛，并影响申腕和前臂旋转功能，是临床上较常见的软组织损伤引起的疼痛性疾病之一，是骨科门诊常见的运动系统慢性损伤。
虽然网球肘一般在网球、羽毛球运动员中较为常见，但其并非运动员的“职业病”。许多需要反复做前臂旋转、用力伸屈肘关节的职业，如厨师、理发师、IT工作者、爱好运动打网球及羽毛球的人等，还有家庭主妇、经常抱孩子的女性都是高发人群。
网球肘多发病缓慢，通常情况下肱骨外上髁处疼痛可延上肢向上或向下放射，有局部压痛和活动痛。27%的网球肘患者在日常生活中有严重的上肢活动困难，严重者生活无法自理，对社会和家庭造成了巨大的经济负担。
网球肘的病因是什么，又该如何治疗？
虽然现代医学对网球肘的认识已经历了多年时间，但对其发病机理仍未完全认识。有专家认为，网球肘通常与局部损伤、过度使用、血管不足以及夹持劳动与运动等有关。
目前网球肘的治疗方式有减少患肢活动、口服消炎镇痛类药物、体外冲击波治疗以及激素注射治疗等。相关研究显示，这些保守治疗的长期治疗效果并无明显的优势。对于一些保守治疗无明显效果的患者，外科手术治疗也是一种有效的方法。但作为一种侵入性和破坏性的手段可能会对身体造成较大的创伤。如今，寻找一种安全无创的替代治疗方案也是近年来的研究热点。
富含血小板血浆（platelet-richplasma）PRP是近年来应用于网球肘治疗的热门方法。主要是因为PRP中含有多种生长因子，如转化生长因子β(TGF-β)、血小板源性生长因子(PDGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮细胞生长因子(EGF)，血小板衍生内皮细胞生长因子(PDEGF)等，这些生长因子能促进肌腱干细胞的增殖与分化，促进损伤肌腱的修复，对骨骼、软骨等组织同样具有良好的修复作用。
富含血小板血浆治疗网球肘有妙招
一项系统性回顾分析为了评价富血小板血浆(PRP)治疗肱骨外上髁炎（LE）的有效性和安全性，最终筛选纳入国内外关于PRP治疗LE的随机对照试验7项，共例患者，对照组采用类固醇注射治疗为类固醇组，试验组采用PRP治疗为PRP组，评价指标包含疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Mayo肘关节功能评分（MEPS）以及上肢功能损伤（DASH）评分等。
Meta分析结果显示，在疼痛改善方面，在3个月内两组的疼痛缓解程度相当，而在6个月、1年后的疼痛缓解效果，PRP组优于类固醇组，且具有显著差异；在MEPS评分改善方面，在6个月后PRP组的改善作用显著优于类固醇组。
在上肢功能改善方面，3个月内两组的DASH评分差异无统计学意义，而在6个月和1年后PRP组在上肢功能改善方面的效果优于类固醇组。而在安全性方面，所有研究均未出现全身严重不良反应事件，可见PRP对于肱骨外上髁炎患者的治疗比较安全。
研究结果显示，PRP对于肱骨外上髁炎的远期治疗具有很好的效果，在缓解疼痛和改善功能方面具有显著优势，且PRP注射是一项比较安全的治疗方法，无严重不良反应发生。
如今，随着专家们对PRP临床研究的不断深入，大量的临床研究已经证实了PRP对如网球肘这类运动损伤的治疗具有显著的效果。如果患上网球肘也不要担心，采用科学合理的康复方式，配合专业医生的治疗，网球肘也是可以被治好的。除此以外，PRP在口腔科、骨科、疼痛科等领域的应用，也得到了相当程度的重视，并以此为延伸，在更多其他的医学领域散发光芒，为患者带来了康复的希望！
参考文献：
李富林,黄宇,尹东,莫冰峰.网球肘的临床研究概况[J],中国临床新医学,,10(2）:-
黄思聪，刘学东，李春玲，陈玉芳，李逸群.富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎随机对照试验的系统评价及Meta分析[J],中国当代医药,,1:-
雷红涛，王楠，赵效，周春星,孙寅.富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎临床效果研究进展，临床医药文献杂志，,6:-
王艳杰，吴骁,孙育良.自体富血小板血浆与全血局部注射治疗网球肘的疗效比较[J]
,中国临床研究,,4:－
郭峰,等.富血小板血浆与自体全血局部注射治疗网球肘的效果对比观察[J],山东医药，,5:2-X
